手术|突破高龄“手术禁区”，81岁大爷结肠癌术后一周出院以为黑便是“小毛病”

以为黑便是“小毛病” ，几月后确诊结肠恶性肿瘤
81岁的刘大爷曾是参与中国原子弹制造的工作人员，退休后在家颐养天年。几周前，大爷突然感到头晕、乏力，到医院检查发现已是中度贫血，进一步检查显示几项肿瘤指标均已升高，肠镜见升结肠近回盲部一肿物， 5.cm*5.0cm大小，占据肠腔4/5 ，病理明确提示为结肠恶性肿瘤。原来刘大爷近几月已有黑便的情况，但觉得年纪大了有点“小毛病”很正常，以为休息几天会好，就没当回事，当得知是结肠恶性肿瘤，家人一时间也不知该如何是好。
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多学科联合会诊，一周除病患康复出院
为了给刘大爷治病，家人慕名找到了江苏省中西医结合医院普外科主任医师周松阳。周主任经了解后得知，刘大爷有高血压、慢性支气管炎病史，几年前还做过肺叶切除，活动后有气喘的症状。考虑患者是高龄，基础疾病又较多，周主任立即组织了呼吸科、麻醉科、急诊ICU、消化科、肿瘤科等多位学科专家联合会诊，认真评估病情，商讨治疗方案。最终，为缩短手术时间，减少出血和创伤，专家们为刘大爷制定了腹腔镜微创手术方案，并在术前积极纠正贫血、进行肺功能锻炼等。 1月25日上午，由主任医师周松阳主刀，主治医师李昌阳、住院医师费宗奇协助，副主任医师傅群担任麻醉，为刘大爷行腹腔镜下右半结肠癌根治手术，历经2.5小时，手术顺利完成。术后病人恢复良好，第2天可下床，术后1周拆线出院。出院时病人和家属激动不已，还送了锦旗表示感谢，刘大爷紧紧握住周松阳主任的手说：“谢谢周主任，没想到才几天时间我就能健健康康地走出病房，谢谢你们让我重获新生！”
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手术年龄“上限”一再打破，高龄患者的福音
周主任表示，随着医学的发展，手术的年龄“上限”也一再被打破，高龄已不再是手术的绝对禁区。手术能够有效地降低癌症的死亡率，提高患者生存质量，所以80岁以上癌症患者同样应积极手术治疗。当然，肿瘤的早发现、早诊断与早治疗是防治肿瘤的关键，通过“三早”可有效阻止或减缓肿瘤发展。老年患者常规的体检很重要，如有消瘦、黑便、便血、排便习惯及性状改变等身体异样，应及时到医院就诊。江苏省中西医结合医院普外科，多年来在高龄患者手术及术后康复方面积累了丰富经验。目前常规开展腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术、腹腔镜下肝、脾、胆囊切除术、腹腔镜下胆总管切口取石术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等各类腹腔镜手术。
【手术|突破高龄“手术禁区”，81岁大爷结肠癌术后一周出院】新江苏·中国江苏网采访人员孙骏通讯员李昌阳殷舒月
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