折耳根|含致癌物诱发肾病、肝癌？折耳根：这个锅我不背封面新闻记者周家夷新春佳节

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封面新闻采访人员周家夷
新春佳节刚过，相信很多四川人的春节餐桌上都少不了一道菜：折耳根。折耳根也称鱼腥草，由于味道独特，很多人接受不了，但对四川人来说，却是一道经常食用的美食，它也被称为四川人“舌尖上的叛逆” ，有人调侃“没有一根折耳根能完整地走出四川” 。
然而从2017年起，网上不断有“折耳根含致癌物马兜铃酸”“折耳根吃多了要得肾病”等说法，难道吃了这么多年的折耳根竟然会致癌？2月18日，封面新闻采访人员就此采访了成都中医药大学附属医院肾病二科主任、副主任医师赵良斌，发现原来这些说法都站不住脚。
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谣言：折耳根含致癌物
真相：完全是两种概念
多年前，一篇题为《Science子刊：鱼腥草等中药含强致癌成分，国外早被禁，中国人还在吃》的文章在社交媒体广泛传播。主要内容是分析马兜铃酸及其衍生物对肝癌的影响，论证很多被广泛使用的中药含有马兜铃酸，具有不可逆的、永久的致癌性。并且有人指出四川人爱吃的折耳根就含有马兜铃酸，经常吃可能致癌。
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赵良斌
【折耳根|含致癌物诱发肾病、肝癌？折耳根：这个锅我不背】赵良斌主任介绍，马兜铃酸是一种化学成分，具有肾毒性，被国际癌症研究中心列为1类致癌物；而马兜铃内酰胺是马兜铃酸的一种代谢物，是两种不同物质，不能“划等号” 。
“折耳根并不含马兜铃酸，它含有的是马兜铃内酰胺，且含量非常少。 ”赵良斌主任说，这并不代表折耳根就会损害肾脏甚至致癌，而且目前马兜铃内酰胺对人体造成怎样的影响，尚无定论， “但至今全国还没有一例因为吃折耳根中毒的病例。 ”
谣言：折耳根吃多了要得肾病
真相：不能离开剂量谈毒性
“任何离开剂量谈毒性都是不准确的。 ”赵良斌主任说，有研究数据表明，在晒干后的鱼腥草中提取马兜铃内酰胺，含量为0.016g/kg ，是非常微量的，即使有影响也可以忽略不计。比起折耳根是否“有毒” ，他提醒大家更需关注的是，中医认为折耳根味辛、性微寒，具有清热解毒、消痈排脓、利水消肿、通淋的功效，一般折耳根的摄入量不宜超过500克/天，如果是寒性体质的人则要少吃，或者用姜搭配来吃，对折耳根过敏的人尽量不要食用。
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“至于马兜铃酸这种物质， 2005年新修订的《国家药典》禁用了广防己、青木香、关木通这3种被认为含马兜铃酸较高的药物。 ”赵良斌主任说，马兜铃酸确实会对肾脏造成损害，一些含有马兜铃酸等毒性成分的药材也被列入处方药，严格管控， ”一般超过最高剂量并且长时间服用，才可能对肾脏等产生严重影响，一般用药时医生都会根据患者病情、身体情况等综合考量，再给出药方。 ”
此外，成都中医药大学附属医院设置中药师对每一张处方进行审核，配伍是否超标、用药是否合适等都有层层把关，使用含毒性药材时处方系统也会提示是否超出药典标准剂量等， “所以我们还是建议患者到正规医疗机构就诊，避免用药不当导致不良后果。 ”
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