夫妻呕吐、头晕，后转入ICU，医生：要好好处理家里的“粮仓”( 二 ) 老王今年52岁

于是夫妻俩人在急诊室，一人一床，一起洗胃。
洗完胃后，俩人又被推去拍摄了胸部CT 。其实老王是没有必要做CT的，有必要的是他的妻子。因为她似乎有呼吸困难的表现了，而且心电监测的血氧饱和度只有95% 。而隔壁床的老王有99% 。

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老马眉头不由得紧皱起来，食物中毒这年头见得少了，但以前下乡时还是见过很多的，很少见过食物中毒影响呼吸的，多数都是影响胃肠道，腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、恶心、发热为主，还真没有几个人会有呼吸急促的。
这让老马心里有些不安。
所以CT必须做。
而在做胸部CT之前，老马给他们夫妻俩听诊双肺时，发现患者妻子双肺有少许湿罗音，这意味着她的呼吸道里面有少许液体渗出，空气进出气管时会划破小水滴从而产生湿罗音。肺部湿罗音存在，提示她的肺是有炎症的。
CT结果出来了，老王的肺是好的。而其妻子的肺则是有问题的，双侧有少许渗出炎症改变。这跟老马之前的预想是一致的。
老马现在最担心的就是患者妻子会发生肺水肿、急性呼吸窘迫综合征，那严重程度就完全不一样了。赶紧让规培医生打印出病重通知书，告诉患者老王，你的情况还行，但是你妻子的情况就没那么好了，我们要密切观察，最好是住ICU 。

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老王自己心里也是害怕的，虽然自己似乎不是太严重，但他也能感觉到妻子情况不理想。刚刚她翻了个身都喘了好一会。而且妻子一直抱怨说头痛、头晕。
对了，忘了说了，老马给患者妻子安排的是头部+胸部的CT ，头部是正常的，没有脑出血等。所以她的头痛头晕估计也是中毒所致，而非脑血管意外。
很快患者的抽血化验结果出来了。
俩人的白细胞计数都是偏低的，患者妻子的更低，只有1.6x10E9/L（正常大概4-9x10E9/L），这更加出乎老马的意料。
一般细菌性食物中毒的患者血白细胞水平都是升高为主，因为细菌刺激导致白细胞水平升高，白细胞是机体的卫士，遇到敌人时当然需要增派兵力才能获胜。而现在俩人的白细胞计数却是降低的，这有点不寻常。
老马刚处理完另外一个脑出血的患者，看到这夫妻俩的化验报告时，眉头又皱起来了。
ICU医生来了，评估了患者情况后，建议患者妻子住ICU会好一些。
住ICU的目的是万一病情变化，可以及时抢救，比如气管插管接呼吸机辅助通气，或者是床边血液净化治疗。但是费用会比较高。 ICU医生说，把住ICU的优点和缺点都一并告诉了老王。
此时老王的妻子神志是清楚的，但呼吸的确比老王要差一些，轻微喘气。面罩吸氧下氧饱和度始终只有95%左右（正常99-100），抽血查了动脉血气，氧分压也只有68mmHg（正常90-100），要知道，这是在面罩吸氧的情况下做的检查，如果不吸氧，估计情况更差， ICU医生说。
食物中毒导致的肺损伤，还是比较少见的， ICU医生也说。但其实任何一种全身炎症反应都可能导致肺损伤，所以也说得过去。肺是很娇嫩的，任何全身炎症反应都可能损伤到肺。
老马认可这点。
就这样，患者妻子被送入ICU 。而患者老王依然留在急诊留观室。没有陪人不行，只有把儿子喊了回来。
食物中毒是个特殊的疾病，而且考虑到夫妻俩是吃了路边摊牛杂导致的中毒，这必须上报医务科。而且还要层层上报联系卫生防疫部门，这肯定是要跟进的，这份牛杂可不止老王夫妻俩吃了，还有很多路人都吃了。另外，这牛杂可不能再卖了。
第二天一大早，老马得到消息，卫生防疫部门已经到老王说指的牛杂点调查了，发现该牛杂档老板的确没有经营许可证。但问题是，工作人员调查走访了部分也购买了这牛杂的邻居，结果并无其他人出现中毒表现。
也就是说，除了老王夫妇俩，其他吃了牛杂的人都没有发生中毒。
这就奇怪了。
更让老马愕然的是，工作人员到了老王家，找到了剩下那点牛杂并且进行了细菌检测，却并未发现明显异常。常见的导致细菌性食物中毒的沙门菌、副溶血性弧菌等都没有。

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难道不是食物中毒？？