心肌梗塞|年近80岁得了心梗，年近90岁放了支架，连医生都觉得不可思议( 二 ) 由于医学的复杂性、专业性、

没错，和你想的一样，他也是一名医生，是我同一个医院的同事，普外科的张医生。
看着奶奶这种状态，每天都在受罪，他也是如坐针毡，内心备受煎熬。
于是张医生和我们商量，看看是不是还有机会再做一次造影，看能不能放支架。
前面我们已经交代了5年前冠脉造影结果：冠脉三支病变，狭窄严重，上次都没放，这次能放吗？
其实遇到这种情况医生和患者家属一样会纠结， 89岁的高龄，虚岁就是90岁了，还敢手术吗？万一下不来台怎么办？

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可不做呢？也没有好办法啊？看着老人受罪？看着她面临着再次心梗，面临着出血，面临着猝死的风险吗？
病情越重、年龄越大，治疗起来越困难，想要一个两全其美的治疗方案几乎是不可能的。
这种情况就是让人左右为难。
杜奶奶家里很快就统一了意见，其他人都不太懂，所以把决定权交给了张医生。
这一下张医生压力山大

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经过冷静的思考、反复权衡利弊之后张医生决定给奶奶进行冠脉造影，做最后一次的努力，用他的话说就算是失败了也对得起奶奶了，也不会有遗憾。
我们请了北京专家过来，手术如期进行，再来看造影结果：左主干没事，前降支开口及中段钙化，达90%狭窄，第一间隔支开口80%狭窄，第二对角支开口及近段85-90%狭窄。回旋支全程弥漫性狭窄，开口80%狭窄，中远段长段狭窄，达90-95%,第二钝缘支次全闭塞，可见前降支向第二钝缘支发出侧支循环。右冠全程弥漫性狭窄达95-99% 。
血管很严重，不用想也能知道。
北京专家告诉张医生：血管很重，风险很大，想好了放支架吗？
张医生回答：放！
就一个字，果断+坚决！
专家转身回到导管室。
省去复杂紧张令人提心吊胆的术中环节， 2小时过后最终在杜奶奶的前降支放了1枚支架。
支架放完了，胸痛没再犯， 3天后杜奶奶出院了。
1个月后再次遇到张医生，问起杜奶奶的情况。
胸痛没再出现，可以自己洗衣服做饭，原来血压一直偏低，一直喝着生脉饮，放了支架之后血压又升起来了。
原来是心肌缺血改善后心功能也改善了，心肌收缩更有力了，血压升高了。
至此，完美结局，皆大欢喜！
个人结论：医生胆大+心细+高超技术+患方信任=奇迹发生
90岁还放了支架，别说是在普通人眼里，就是在我这个二甲级医院的心内科医生来说也实属罕见。
如果杜奶奶的孙子不是我们本院的张医生，家属还能选择冠脉造影吗？
如果杜奶奶的孙子不是我们本院的张医生，我们还能选择放入支架吗？
如果没放支架，杜奶奶或者像杜奶奶这种情况的患者会是什么样的结局呢？
【心肌梗塞|年近80岁得了心梗，年近90岁放了支架，连医生都觉得不可思议】只是人生没有如果，只有结果和后果