得了肿瘤，还能补充营养吗？多吃|中年人|美食|少吃|建议

营养问题，是每个人一日三餐都要面对的，对于患者的营养，人们更是重视。
可是，对于肿瘤患者的"吃"，坊间流传着一种传言——"得了肿瘤不能吃太有营养的食物，否则肿瘤细胞会因为营养丰富长得更快"。
于是，一些患者刻意节制饮食，甚至粗茶淡饭，想通过这样的吃法来"饿死"肿瘤细胞。由于以上观念作祟，患者可能拒绝接受必要的营养治疗，甚至连一些医务人员也忽视营养治疗对肿瘤患者的重要性。下面我们就围绕这个问题，谈谈肿瘤患者的营养管理。
营养好会促进肿瘤细胞生长？—— No
长期以来，人们担心营养好会喂大肿瘤细胞，促进肿瘤细胞生长，其实，这只是臆想出来的可能。迄今为止，这种可能性尚未在人体中得到证实。已有不少的临床研究试图明确这个可能性，但均未能证明营养真的会促进肿瘤细胞生长。此外，考虑到人体正常细胞相对于肿瘤细胞来讲，体量大得多，因此，不能因为忌惮肿瘤细胞生长而限制营养摄入，否则，受伤的是人体正常细胞。所以，这种理论上的担心不应当成为拒绝、减少或停止营养摄入的理由。
当前，国际上一些主流的营养学会都推荐，对于积极接受抗癌治疗的营养不良患者、和预计长期无法摄取或吸收足够营养素的患者，都应当积极给予营养治疗。

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营养好可以帮助抵抗肿瘤？—— Yes
营养不良可能比肿瘤恶化更明显地缩短生存时间。营养状况不好的肿瘤患者，生活质量降低、身体活动水平降低，这会导致放化疗等抗肿瘤治疗相关的不良反应增加、治疗效果不好，最终导致患者生存时间减少。研究发现：我国 67% 的住院肿瘤患者存在中、重度营养不良，甚至 20% 肿瘤患者直接死于营养不良。因此，及时纠正或维持患者的营养状况对肿瘤患者的预后具有非常重要的意义。
在临床实践中，营养治疗广泛应用于营养不良的肿瘤患者，尤其是要接受腹部大手术、放疗、化疗的患者。积极的营养治疗能增加肿瘤患者对手术和放化疗的受力，减少手术并发症，减轻放化疗不良反应，减少放化疗中断。当前，中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会在全国推动"无饿医院"建设，确保患者住院期间吃到卫生、经济、营养丰富的膳食，减少饥饿，确保患者得到合理的营养治疗从而提高疾病治疗效果。

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什么是真正好的营养？
好的营养不是指大鱼大肉，或者西洋参、冬虫夏草等保健品，人体需要各种营养素以一定比例均衡摄入，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、电解质、维生素和微量元素等。对于肿瘤患者的营养摄入建议总结如下：
（1）应充分摄入鱼、肉、蛋、奶、豆等优质蛋白，荤素搭配（荤∶素＝ 1：2），控制红肉（猪肉、牛肉、羊肉）及加工肉（如香肠、火腿）摄入。增加全谷物、豆类摄入。
（2）增加水果蔬菜摄入量，每日蔬菜＋水果共要求摄入 5 份（蔬菜 1 份＝ 100g，水果 1 份＝ 1 个），要求色彩缤纷，种类繁多。
（3）不能以保健品代替营养素，避免含糖饮品，避免过咸食物及盐加工食物（如腌肉、腌制蔬菜）。养成口服营养补充习惯（口服营养补充是指当膳食提供的能量、蛋白质等营养素不足时，通过餐间口服肠内营养制剂或特殊医学用途食品来补充营养的方法）。
可以说，营养摄取贯穿抗肿瘤治疗的全过程，营养素是最好的治疗药物，医患双方都应该充分认识到营养对肿瘤患者的重要性。
【 得了肿瘤，还能补充营养吗？】（由"问药师"团队潘晓锋药师供稿）

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