筛查|世界癌症日 | 医学专家指点五大癌症筛查攻略 2月3日

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2 月 3 日，曾为抗癌电影《送你一朵小红花》创作并演唱主题曲的43岁歌手赵英俊因患癌症去世，令人唏嘘。 2月4日是世界癌症日，今年的活动主题为“关爱患者，共同抗癌” 。数据显示， 2020年全球新发癌症病例1929万例，其中中国新发癌症457万例，占全球23.7% ，位居全球第一。东南大学附属中大医院肿瘤科主任王彩莲教授表示，除了新发癌症人数逐年递增，癌症年轻化也值得关注。部分癌症的高危人群，如果能早筛查早诊断早治疗，可以尽最大可能争取更好的疗效。
关于肿瘤筛查，你要看清这些误区
中大医院肿瘤科主任王彩莲教授介绍，肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌是我国发病率排名前五的恶性肿瘤，死亡率也非常高，同时呈现年轻化趋势。它们的共同特点是早期治疗效果好，到了中晚期转移复发概率高，因此抗癌的关键是早期筛查、诊断及治疗。不少人对于癌症的认知还不完全，存在误区或是侥幸心理，有时反而是致命的。
误区一：体检并非肿瘤筛查
有些肿瘤患者在确诊后很疑惑，为什么每年单位组织的体检没发现？对此，专家表示，体检并未涵盖所有筛查项目，比如很多人认为X光拍胸片能查肺癌，事实上并非如此，很多肺癌被发现的时候已经是中晚期了。
【筛查|世界癌症日 | 医学专家指点五大癌症筛查攻略】误区二：发病率并非100% ， “我不会中招”
癌症是个可怕的敌人，每个人都会恐惧，但还是有很多人一直抱着侥幸心理。中国有十几亿人，肺癌的发病率最高，身边得肺癌的人也没几个，因此“我”应该不会得。但是专家指出，肿瘤的发生对于全国人、全球人来说可能是个小概率事件，就某个人来说，那就是有或没有的问题了，有癌症家族史的人患癌概率会更高。
误区三：没有症状就不用筛查
中国人通常将医院看作治病的地方，不舒服了才想到要去医院，预防性的筛查意识不够。其实，医院应该是我们的健康管理机构，正常人的定期体检和高危人群的肿瘤筛查都是有必要的。像肺癌、胃癌、食管癌等在早期可能没有任何症状，等到出现明显不适了才就医为时已晚。
五大高发恶性肿瘤筛查攻略
肺癌
高危对象：40岁以上、有肺癌家族史、有长期吸烟史
筛查方法：建议每年做一次低剂量CT筛查肺癌，如果CT发现肺部有阴影或小结，特别是磨玻璃样的阴影和小结，最好到正规大医院找有经验的医生看看，有必要的话可以做个病理活检。
胃癌
高危对象：40岁以上，胃癌家族史，幽门螺杆菌检测阳性，有慢性胃病史，长期吃腌制食品，长期吸烟史，长期大量饮酒
筛查方法：一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或有大便呈黑色柏油样等症状者，应及时做胃镜排查。没有出现任何胃部不适的年轻人，三代以内直系亲属中有60岁以下胃癌病死的，最好每年做一次胃镜检查，没有高危因素的人40岁以上的建议每一到两年做一次胃镜检查。
肠癌
高危对象：肠癌家族史，有大肠息肉病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗病等病史，高脂饮食，长期吸烟史，长期大量饮酒
筛查方法：研究发现肠癌的发病年龄偏大，正常人群50岁以上可以每年做一次大便隐血、肿瘤标志物镜筛查。最好能肠镜筛查，如果没有问题就间隔3-5年做一次肠镜。另外，如果发现大便带血，不要理所当然地认为是痔疮而掉以轻心，可咨询医生，必要时做个肠镜检查。
乳腺癌
高危对象：乳腺癌家族史，未生育或者35岁以后才生育，长期压力大，特定职业如教师、医务工作者等，乳腺良性病史
筛查方法：乳腺癌早期症状主要是乳腺肿块、乳头溢液、乳头内陷等等，一旦有这些症状要及时就医。检查手段主要有钼靶、彩超，最好是钼靶和B超相结合，相对更容易确诊。 30至40岁女性，每年进行一次超声检查，如发现可疑病灶再进行磁共振或钼靶检查进行排查；40岁以上女性，建议每年做一次钼靶检查。育龄女性怀孕前进行B超检查，排查乳腺疾病，以免怀孕激发乳腺疾病的发展。
肝癌
高危对象：有肝癌家族史，五年以上乙肝患者，乙肝病毒携带者， 40岁以上有慢性肝炎病史，肝硬化患者，长期嗜酒者。