食管癌|小小的一根“管”，重新连接起了生命的 1月26日上午

文章插图
1月26日上午，在怀化市中医医院肿瘤科病房内，李大哥家属正在医护人员指导下，通过腹部的一根小小“管” ，给李大哥缓缓注入营养汤。
李大哥今年53岁，前段时间不幸被查出食管癌晚期。刚开始，还可以吃点稀软的饭，而在这之后短短的一月时间里，就只能喝点汤汤水水，吃饭已经变得十分困难。有时候，哪怕就是喝口水，也从胸部传来一阵难受的哽噎感。这样下来，一个月内，李大哥便瘦了差不多十斤。而这根小小“管”正是胃造瘘管。
文章插图
【食管癌|小小的一根“管”，重新连接起了生命的通道】据悉，食管癌是消化系统很常见的肿瘤，随着肿瘤的生长，大部分患者会出现越来越严重的进食困难，从而严重影响患者的生活质量。如何解决晚期食管癌的进食问题呢？这是摆在临床医生面前的一个难题。首先想到的可能是传统的外科胃造瘘术，或者食管支架植入手术。根据李大哥的病情，怀化市中医医院肿瘤科专家仔细研究后，选择了一种新的微创胃造瘘术——也就是DSA（数字减影血管造影）引导下胃造瘘术，来解决患者的痛苦。
DSA引导下胃造瘘术就是在DSA引导下，用套管针经腹壁穿刺入胃腔，置入导丝，引导胃造瘘管进入胃腔，从而形成一条进食通道。相比鼻饲营养管，经皮胃造瘘管可以减少患者鼻咽部的不适、维持患者的仪表和自尊、不易脱出、方便在家中使用。这种手术也避免了传统外科胃造瘘术对病人身体的创伤，又解决了下段食管癌支架植入易脱落的难题，具有手术时间短、恢复快等优点。李大哥也正是通过这个小小的微创手术，重新建立起了一条进食的生命通道，在术后第1天，便可以通过胃造瘘管注入葡萄糖，术后第2天起，便可以注入正常的流质饮食。
专家提醒，食管癌具有发病隐匿的特点，在早期阶段，病人往往没有明显的不适，或是出现一些诸如返酸、嗳气、胸痛等等的不典型症状，易为病人所忽视，因此，定期体检，特别是出现一些消化道症状时，及时行胃镜检查是一个明智的选择。（通讯员粟深伟）