肺炎|注意!接触禽类需提防鹦鹉热肺炎

来源:读特
近日 , 深圳市中西结合医院肺病科/呼吸与危重症医学科又成功治愈了一例少见疾病——鹦鹉热肺炎!
现年39岁的邱女士在到深圳市中西医结合医院住院之前已经整整发烧近一个星期了 , 可让人不解的是:医生根据她的症状使用了常规的抗生素及抗病毒药物 , 但她的体温还是高居不下!后来 , 医生在邱女士的胸部X光及胸部CT检查当中发现了她的左下肺有一大片严重的肺炎!
肺炎|注意!接触禽类需提防鹦鹉热肺炎文章插图
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图1、12月29日的胸部CT:左肺下叶多发感染
难题就在于:一般的肺炎在这么强的抗感染治疗之下肯定能有效果 , 所以导致这种肺炎的可能是特殊的病原体!如果不能找出到底是什么病原体导致的肺炎 , 不能对症下药 , 邱女士还会继续发烧 , 可能肺炎会进一步加重 , 甚至引起全身多器官衰竭!
为了明确导致肺炎的“真凶” , 肺病科/呼吸与危重症医学科的医生为邱女士实施了纤维支气管镜微创检查 , 通过肺泡灌洗液来对病原体进行检测 。 最终 , 真相水落石出:邱女士得的是一种极少见肺炎——鹦鹉热肺炎!
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【肺炎|注意!接触禽类需提防鹦鹉热肺炎】经过针对性治疗之后 , 邱女士体温很快退了下去 , 左下肺的肺炎也明显地吸收了 。
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图2、1月16日复查胸部CT:左肺下叶炎症明显吸收
鹦鹉热肺炎由鹦鹉热衣原体引起 , 在临床上比较少见 。 这是一种大小介乎于病毒与细菌之间的病原体 , 主要感染鹦鹉、鸽子、鸡、鸭等鸟类 , 感染后的鸟类的粪便、血或羽毛等均可带有病原体 。 病原体主要由呼吸道进入机体,被病鸟豚伤、抓伤,屠宰拔毛等亦可感染 。 感染后,主要是表现为高热、头痛、干咳等与流感、上呼吸道感染相似的临床症状 , 少部分患者可能并发重症肺炎 。
深圳市中西医结合医院肺病科/呼吸与危重症医学科江勇主任提醒道:“无论是自己养禽类还是经常接触禽类的人员 , 在接触过程中应注意戴好口罩、通风、洗手等,清除鸟粪时,可提前喷洒含氯消毒剂,鸟类可进食含四环素的饲料数月来预防鹦鹉热 。 如果出现发热乏力、咳喘等症状应及时去医院就诊 。 ”
据悉 , 深圳市中西医结合医院肺病科/呼吸与危重症医学科近年来在首席专家广东省名中医刘小虹教授和科主任江勇带领下 , 以精准诊断和中西医综合治疗为特色 , 以解决辖区及周边病人看大病的需求为己任 , 科室在呼吸系统疾病诊疗技术及危急重症抢救技术方面已达到国内先进水平 , 是目前宝安区第一家达三级标准“PCCM(呼吸与危重症医学科)建设单位” 。
见习编辑 王子烨
(作者:深圳特区报采访人员 戴晓蓉 通讯员 张祥钦)