癫痫发作|癫痫患者发作要往其嘴里塞东西防咬舌?当心二次伤害!
较真要点:当遇到患者癫痫发作时 , 应立即将病人缓慢置于平卧位 , 迅速解开病人的衣领和裤带 , 保持病人仰面朝上 , 保持呼吸 , 不要往病人嘴里塞东西 , 尤其不要用手指硬掰开病人的嘴;等病人发作结束 , 将病人头偏向一侧 , 吐出嘴里的呕吐物和唾液 , 避免窒息 。
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癫痫疾病的发作往往较为突然 , 在癫痫患者发作时 , 如果不及时抢救 , 患者很可能受到癫痫的二次伤害 。 那么 , 在癫痫患者发病的时候 , 此时可以采取怎样的急救、治疗方法呢?
怎么诊断癫痫?
癫痫诊断首先确定是否有癫痫的两个特征 , 即癫痫的临床发作和脑电图上的痫样放电 。
病史是诊断癫痫的主要依据 , 完整和详尽的病史和发作时目击者的描述 , 如有发作性、短暂性和间歇性特点 , 发作时伴有舌咬伤、跌伤和尿失禁等 , 脑电图检查有异常发现即可诊断 。
在明确癫痫诊断后应区别癫痫发作的类型或癫痫综合征 , 并通过神经系统检查、生化检查、脑血管造影、CT和MRI等进一步明确病因 。
如何治疗癫痫?
目前仍以病因治疗和药物治疗为主 。 治疗应达到的目的:控制发作或最大限度地减少发作次数;长期治疗无明显不良反应;使病人保持或恢复其原有的生理、心理和社会功能状态 。
1
病因治疗
有明确病因者首先进行病因治疗 , 如手术切除颅内肿瘤、药物治疗寄生虫感染 , 纠正低血糖、低血钙等 。
2
抗癫痫药物治疗
确定是否用药:半年内发作2次以上者 , 一经诊断即应用药 。
正确选择药物:根据癫痫发作类型和药物不良反应情况选择药物 。 尽可能单药治疗 , 且从小剂量开始 , 缓慢增量至不良反应很轻的最低有效剂量 。
合理联合用药:对于在两种单药治疗后仍不能控制发作的病人 , 需要考虑合理的联合用药 , 但应尽可能减少不良反应的发生 。
长期规律用药:控制发作后必须坚持长期服药 , 不宜随意减量或停药 。
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发生癫痫 , 该怎么办?
1
发作期
当癫痫发作时 , 应立即将病人缓慢置于平卧位 , 采取保护措施 , 避免出现意外受伤;
迅速解开病人的衣领和裤带 , 保持病人仰面朝上 , 保持呼吸;
不要往病人嘴里塞东西 , 尤其不要用手指硬掰开病人的嘴;
切忌用力按压病人肢体 , 以防骨折和脱臼;
等病人发作结束 , 将病人头偏向一侧 , 吐出嘴里的呕吐物和唾液 , 避免窒息 。
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2
发作间歇期
给病人创造安全、安静的休养环境 , 保持室内光线柔和、无刺激;
旁边不放置热水瓶、玻璃杯等危险物品;
对于有癫痫发作史并有外伤史的病人 , 随时提醒病人、家属做好防止癫痫再次发作的准备 。
3
治疗期
心理护理:医护人员及其家属应仔细观察病人的心理反应 , 关心、理解、尊重病人 , 鼓励病人表达自己的心理感受 , 指导病人面对现实 , 采取积极的应对方式 , 配合长期药物治疗 。
用药护理:向病人和家属介绍用药的原则 , 所用药物的常见不良反应和应注息的问题 , 在医护人员指导下增减剂量和停药 , 于餐后服用 , 以减少胃肠道反应 。
常用抗癫痫药物一览表
4
康复期
生活指导:病人应充分休息 , 环境安静适宜 , 养成良好的生活习惯 , 注意劳逸结合 。 给予清淡饮食 , 少量多餐 , 避免辛辣刺激性食物 , 戒烟酒 。
【癫痫发作|癫痫患者发作要往其嘴里塞东西防咬舌?当心二次伤害!】用药指导:告知病人遵医嘱坚持长期、规律用药 , 切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药 , 尤其应防止在服药控制发作后不久自行停药 。
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