中医内科王燕医师|动脉血管斑块是心梗中风的元凶，想逆转斑块？这4方面先了解一下

随着医学知识的科普，现在很多人都已经知道脑中风、心梗、冠心病等，都与动脉粥样硬化、动脉粥样斑块的形成具有密切的关系。于是不少人就提出来了：有没有什么办法能够消除血管里的粥样斑块，让已经硬化的血管重新逆转呢？

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这个问题，我们就要先从认识动脉硬化斑块开始讲起：
1、什么是动脉粥样硬化性斑块动脉粥样硬化的过程，就是泡沫细胞、脂质、炎症细胞等在动脉管壁内膜逐渐地大量聚集，并发生玻璃样病变，从而使得动脉血管管壁增厚、变硬，而且随着脂质在血管内皮下沉积，变性，而成了粥样斑块，导致管腔越来越狭窄。
而这个血管内皮下的动脉粥样斑块，一般来说是从软到硬，从小到大，逐渐发展的。而且动脉粥样斑块不是说长在动脉血管壁上很牢靠的东西，而是会发生破裂、脱落的。

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脱落后的动脉粥样斑块，就形成了栓子，随着血流会堵塞在小血管处，堵塞冠状动脉就是心梗；堵塞大脑动脉就是脑梗；堵塞肺动脉就是肺梗，总之都会导致急性的器官缺血性坏死。
说明白些，动脉粥样硬化性斑块就是一个多因素参与的，致病机理很复杂的，可以导致血管堵塞的一类疾病。

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2.动脉粥样硬化性斑块可以逆转么？首先来说，对于已经形成的动脉粥样硬化斑块，想让它完全消失，让血管重新恢复弹性、光滑，这是基本不可能的。
但是通过控制血脂等方式，让血管斑块变得稳定下来，不再继续增大，让不稳定的斑块变得稳定，让部分斑块缩小，这还是可以做到的。
因为即便是实行动脉斑块剥离手术，也不可能让血管重新恢复到没有产生斑块、硬化之前的状态了。

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3.如何让斑块稳定、缩小？首先我们要明白，动脉斑块的的形成，与血脂水平、动脉斑块内的巨噬细胞等都有关系，而最重要的，就是要调整血脂。
最常见的治疗方式还是口服他汀类降脂药。通过研究发现：坚持使用他汀类降脂药，在降低低密度脂蛋白的水平的同时，还对减轻血管内皮的炎症具有一定的效果。
因此通过降血脂、控制炎症，从而对于稳定斑块、缩小斑块，具有一定的作用。

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4.服用降脂药，什么时候能停药对于已经有动脉斑块，尤其是颈动脉斑块的人，以及已经有过脑中风，或者脑缺血一过性发作、冠心病、心绞痛、心梗的人来说，他汀类降脂药建议是一直服用下去。
这样就能够持续地控制血脂，减缓动脉硬化继续加重，稳定斑块，从而对于心脑血管突发意外事件具有预防作用。
如果擅自停药，则可能会导致血脂反弹、动脉硬化、粥样斑块加重，进而引发中风、心梗等意外事件。

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动脉斑块得到控制，其实就是最大的收益，但是这种收益大小，每个人又是不同的。患者需要做的，就是遵医嘱坚持用药。
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