为什么中国的疫苗没有引起轰动:

这是微博上看到的 @美国MD安德森癌症中心张玉蛟教授发表的文章 , 转下来供猫眼同学们分享!Pfizer 新冠疫苗引起轰动 , 许多网友问 , 为什么好?为什么中国的疫苗没有引起轰动:应大家请求 , 我总结如下:1. 辉瑞的新冠疫苗mRNA , 是人类历史上第一次用mRNA的方法生产疫苗 , 这是一个科技的突破 。 关于mRNA疫苗的优势 , 请看以下转发评论 。 2. 中国的疫苗正在进行三期研究 。 但是这种严格的三期对照研究还没有任何可以公布的结果 。 在科技领域 , 这是上市必须要有的结果 。 既然没有结果 , 自然也不会有什么“轰动” 。 至于民间传说的百分之百有效 , 并未经过严格把关的三期研究证实 。 以下是转发的科普:一 .辉瑞的疫苗(BNT162b2)是辉瑞和德国公司BioNTech共同研制 , 和美国的Moderna疫苗同属mRNA疫苗 。 实验样本:4万多名志愿者 , 一部分打安慰剂 , 对照双盲实验 , 94人感染后揭盲 , 疫苗组8人 , 安慰剂组86人 。 三期临床实验7月27日开始 , 截止11月8号有38955人接受了第二针复种 。 从结果看到 , 只有不到10%的感染发生在接种了疫苗的志愿者 , 而超过90%的感染发生在接种了安慰剂的志愿者中 。 所以辉瑞发了声明 , 说初步有效性为90% 。 1、有效性达到90% , 是很高的疫苗数字了在之前的试验计划中 , 辉瑞疫苗、Moderna疫苗以及强生疫苗 , 计划达到的预防效力是60%(牛津疫苗设计是50%) , 50%、60%也是WHO和美国FDA对于新冠疫苗的基础要求 , 也就是说 , 有效性至少达到50%/60% , 才有希望获批上市 。 由上看出 , 90%的有效性已经超过FDA要求的60%标准 , 也超过了辉瑞给自己定的60%目标 。 对比其他疫苗 , 90%也是很高的数字 , 大部分流感疫苗的有效率仅40—60% , 最成功的麻疹疫苗有效率在90%-93% 。 2、这是三期临床的中期数据 , 三期实验尚未结束辉瑞开始计划等到感染者达到32个 , 就公布双盲结果 , 但是科学界质疑太少了 , 所以辉瑞(借机)推迟公布 , 达到了94个人才公布结果 。 不过需要达到的感染者数字是164个 , 才会停止 , 也就是说 , 现在公布的数据是三期中期数据 , 三期临床试验尚未结束 。 二. 国内的疫苗 , 目前最有希望的是国药疫苗 , 正在三期临床1、和巴西合作的科兴疫苗 , 在巴西出了“严重不良反应”据路透社最新消息 , 巴西国家卫生监督局(ANVISA)11月9日宣称 , 因在10月29日发生一起“严重不良反应”事件(死人事件) , 他们已暂停中国科兴新冠疫苗的临床试验 。 辉瑞的新冠疫苗为何受全球轰动?国内疫苗却无许多国人看到该事件后 , 又开始了阴谋论 , 说“巴西是美国的走狗 , 这是巴西的阴谋” , 其实前期英国牛津有一个疫苗 , 因为剂量低效果不好、剂量高不良反应严重 , 已经被叫停了 , 各国都做了报道 , 这属于正常的医疗研究 , 没有必要上升到国家和民族的感情色彩上 。 虽然科兴进行了否认 , 说死和疫苗无关 , 但我们需要等待巴西那边的详细报道 , 毕竟生命大于天 , 健康无小事 。 2、陈薇院士的疫苗 , 尚在二期 , 效果尚不佳陈薇院士研究的疫苗 , 二期的效果比起辉瑞的疫苗 , 差距还是不小的 。 3、国药的疫苗最有希望 , 正在临床三期今年6月开始 , 国药集团旗下的新冠疫苗 , 先后在阿联酋、阿根廷和摩洛哥进行III期临床国际试验 , 目前为止 , 接种人数超过5万人 。 11月6日 , 国药集团董事长刘敬桢透露 , 目前已有数十万人紧急接种国药集团旗下两款新冠灭活疫苗 , 没有一例严重不良反应 , 接种后离境人数达5.6万人 , 目前无一感染 。 国药的新冠疫苗 , 是否很好呢?国药的疫苗目前只是用于紧急使用 , 从医学的角度来说 , 疫苗效力最终还是要看严格设计的临床试验才能判断 , 这也是一支疫苗可否获批上市的根本条件 。 临床试验的一个重要条件 , 就是严格控制其他变量 , 确保试验组和对照组采取相同等级的防疫措施(比如一组严格戴口罩 , 另外一组不戴口罩 , 这样的对比就没有意义) , 此时试验的结果才能有足够的公信力 。 我们对国药的新冠疫苗充满希望 , 但还是要等待三期做完 , 看三期的临床结果 , 看到官方公布的三期临床数据 , 才有较大的公信力;接着 , 还需要看灭活疫苗接种一次 , 需要维持多久 , 需要多久打一次 。 只要权威的三期临床数据出来 , 就会有部分国家正式承认和大量购买 。 辉瑞疫苗和国药疫苗的优劣对比辉瑞研究的疫苗是mRNA疫苗 , 国药的疫苗属于灭活疫苗 。 三. 什么mRNA疫苗?针对传染性病原体开发预防性疫苗 , 是控制和阻止流行病大规模爆发的关键 。 传统的疫苗通常建立在整个病毒株的基础之上 , 包括减毒疫苗、灭活疫苗 , 也有基于病毒蛋白亚单位的重组蛋白疫苗 。 虽然这些传统疫苗在许多疾病的预防上起到了重要作用 , 但是面对急性暴发的传染病 , 例如此次的新型冠状病毒 , 传统疫苗的研发和生产周期太长 , 难以满足控制疫情的需要 , 因此我们需要更加有效、更加通用的疫苗开发平台 , 而mRNA疫苗就是破局的一个潜在方案 。 mRNA(信使核糖核酸)是一种天然分子 , 为人体细胞提供指令 , 制造标靶蛋白或抗原 , 从而激发人体免疫反应 , 对抗相应的病原体 , 可以实现体液与细胞双重免疫 。 mRNA疫苗的优势相较于灭活疫苗 , mRNA疫苗在安全性、有效性和生产速度有突出优势 。 1、相对于灭活疫苗 , mRNA疫苗的产量很大、很快 , 能迅速应对爆发性的传染病辉瑞的疫苗是mRNA疫苗 , 生产速度非常快 , 美国一年就能生产十几亿支 , 三个月的产量就能实现美国全民注射 , 一年的产量就可以解决几十个国家的全民需求 。 相反 , 国药的灭活疫苗 , 一个月能生产2000万支左右 , 一年下来两亿多支 , 我们国家实现全民注射 , 也得需要七年 , 何况全球70亿人的需求 , 就需要几十年了 。 由于新冠疫情的传染性很强 , 全球新冠确诊超5000万 , 对全球绝大部分国家的经济和生活都形成了冲击 , 所以我们急需要能够快速量产的疫苗 , 此时mRNA疫苗更适合这种需求 。 2、mRNA疫苗 , 在较高的程度上能够对付病毒变异 , 灭活疫苗不行一旦病毒出现了变异 , 则灭活疫苗就要报废 , 需要重新研制新的灭活疫苗 , 又需要较长的研发和生产周期 。 相反 , mRNA疫苗能够应对病毒出现一定程度的变异 , 除非病毒的氨基酸序列出现突变 , 否则病毒即使出现变异 , 例如S蛋白产生突变 , mRNA疫苗依然能够对抗 。 但灭活疫苗不行 , 适应能力较弱 。 3、mRNA疫苗的安全性高于灭活疫苗通常来说 , 灭活疫苗存在引发过敏的风险 , 安全性不如mRNA疫苗 。 mRNA疫苗 , 在理论上存在脱靶效应 , 但可能性极低 。 4、mRNA疫苗的生产成本低 , 出售价格低mRNA疫苗的生产成本低 , 还可以大规模生产 , 会再次降低成本;但灭活疫苗的生产成本高 , 价格不便宜 。 mRNA疫苗的缺点:mRNA疫苗A虽然产能没问题 , 但储藏运输条件极为苛刻 , 零下40度的储藏条件 , 质量控制要比蛋白质制剂更难 。 综上来讲 , 相对灭活疫苗 , 辉瑞的mRNA疫苗有着巨大、不可比拟的优势 , 加上辉瑞是世界上公认最牛的医药公司 , 信用度很高 , 辉瑞疫苗的安全性和有效性都得到严格的数据支持 , 有效性达到90% , 是非常高的数字 , 所以辉瑞疫苗给目前遭遇新冠灾难的各国 , 带来了很巨的希望 , 所以辉瑞对于疫苗的宣布 , 是一个极大的轰动 , 这是正常的 , 并非西方国家的偏见和有色眼镜 。 复星医药是德国公司BioNTech(辉瑞疫苗的合作方)的合作方 , 获得在大陆销售mRNA的授权 , 所以复星医药受益较大 , 周二涨停 。 由于辉瑞的mRNA疫苗尚未结束三期临床 , 预计等到三期结束 , 加上经过美国药监局的批准 , 大量上市时间也要等明年年初了 。 未来 , 还需要观察 , 这种疫苗的保护期有多长?需要多久打一次 。 当然 , 我国国药的灭活疫苗 , 也是很有希望的 , 预计不久后将会公布三期临床结果 , 我们非常充满希望