医联媒体|手指末端肥大,是得了肺癌?这些检查帮你揪出肺癌


“男子手指头肿得像萝卜 , 一查居然是肺癌......”
“吸烟二十年 , 老汉手指变粗 , 到医院检查却查出了肺癌......”
“46岁老烟民 , 查出肺癌晚期 , 医生叹息:手指早就给出提醒 , 被他忽视了......”
“......”
【医联媒体|手指末端肥大,是得了肺癌?这些检查帮你揪出肺癌】看到这些新闻是不是被吓了一跳 , 下意识地看了看自己的手指?在这些新闻里手指头变大 , 常与肺癌联系到一起 , 产生一种令人恐慌的效应 , 杵状指真的代表得了肺癌吗?不妨从头开始说清楚 。

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一、什么是杵状指?
杵状指表现手指、脚趾末端的膨大 , 形同鼓槌状 。 其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚 , 指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起 , 使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于180° 。
从肉眼上看 , 也就是手指头或者脚趾头肿得像“萝卜头”一样 。 教大家一个简单的方法测测自己有没有“杵状指” , 大家可以把左右手相同的手指头 , 背侧相对地挨着 , 看看中间是否有一条细缝 。 一般情况下 , 正常人会有一条菱形的缝隙 , 而出现“杵状指”的人则是没有这样的缝隙的 。
如果发现自己有“杵状指” , 也不必惊慌失措 , 建议及时就医 , 查找原因 , 相信专业的医生 , 由医生来帮助给出判断 。

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二、杵状指一定是有病吗?是肺癌吗?
四肢是离人体心脏最远的地方 , 学过生物都知道 , 离心脏越远 , 供血、供氧能力就越差 , 如果有供血、供氧能力下降的情况 , 心脏泵血是很难供应到四肢末端的 。 所以如果有肺部或者心脏病变的产生 , 肺部的气体、氧气达不到交换的要求 , 血液含氧量减少 , 在距离心脏最远的手指末端 , 很容易产生鼓槌状的改变 。
一般来说 , 达到这种程度的改变 , 有可能提醒着身体有比较严重的肺部疾病、或者心脏疾病、肺癌也包括在内 , 再如发绀型先天性的心脏病、支气管扩张、慢性肺脓肿等等 , 多数情况下 , 杵状指的出现是有一定的疾病基础的 。 但是杵状指不一定就是疾病的象征 , 比如有些人只是天生手指头比较大 , 造成了一些误会 。
三、什么方法检查肺癌最靠谱?
单纯靠杵状指来诊断肺癌其实并不靠谱 , 那什么检查才能诊断肺癌呢?其实肺癌的诊断检查包括两部分 , 第一部分是影像学的检查 , 第二部分是病理学的检查 。 通过影像学的检查 , 看看发现肺部有没有占位、结节、肿块 。 而病理学的检查就是把肺部异常的占位、结节、肿块取出来 , 进行分析 , 判断是炎症还是肿瘤的性质 。

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《中国医学会肺癌临床诊疗指南(2019年)版》指出在肺癌的诊治过程中 , 可以不同的检查目的 , 合理、有效地使用以下一种或者多种影像学检查方法:
1、X线胸片;
2、胸部CT检查;
3、磁共振(MRI)检查;
4、超声检查;
5、骨扫描;
6、PET-CT检查 。
其中胸部CT是目前肺癌诊断、分期、疗效评价以及术后随访最重要和最常用的检查方式 , 它敏感程度高 , 对于一些仅2、3毫米的肺部结节以及隐秘部位的肺癌也能很好的发现 。 它可以有效地检查出早期周围型肺癌、明确病变所在位置和累计范围 。