科技日报|最新!中国阿尔茨海默病新药在美启动国际3期临床试验


◎ 科技日报采访人员 崔爽
美国东部时间11月4日 , 2020年第13届阿尔茨海默病临床试验大会(CTAD)传来消息 , 中国原研阿尔茨海默病新药九期一(甘露特钠胶囊)已经正式启动国际多中心3期临床试验(以下简称“国际临床试验”)的患者入组工作 。
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目前 , 国际临床试验全球第一例患者筛选已顺利完成 。
国际3期临床首例患者来自美国开幕当天 , 美国克利夫兰医学中心教授 , 九期一?国际多中心Ⅲ期临床试验方案主导设计者兼首席科学家杰弗里?库明斯(Jeffrey Cummings)介绍 , 九期一已在位于美国纽约州锡拉丘兹市的科拉第(Clarity)临床研究中心顺利完成此次国际多中心3期临床试验的第一例患者筛查 。
据了解 , 此次临床试验中40%的临床试验患者将来自中国 , 北美和欧洲参加临床试验的患者数量各占30% 。 根据计划 , 未来6个月将招募1/5的临床试验患者 。
杰弗里?库明斯介绍 , 这一代号为“绿色记忆”的国际临床试验将是一项为期52周的多中心随机、双盲双臂、平行组安慰剂对照、单药疗法临床试验 , 它将在北美、欧洲和中国等14个国家和地区分别设立大约200家临床中心 , 涉及2046名轻度至中度阿尔茨海默病患者 , 试验组和安慰剂组各1023名 。 在双盲期之后 , 还将开展为期26周的开放试验 。
与中国国内3期临床试验主要疗效指标不同 , 此次九期一国际临床试验在获取认知功能量表(ADAS-Cog)评分的同时 , 还将临床总体印象变化量表(ADCS-CGIC)评分一并纳入主要疗效指标 。 同时 , 此项临床试验的次要疗效指标将包含精神状态检查简表(MMSC)得分、神经精神问卷(NPI)得分、日常生活活动能力量表(ACS)得分 。
杰弗里?库明斯说:“相较于中国开展的3期临床试验 , 此次国际临床试验设计将双盲试验周期从9个月延长到了12个月 , 进一步验证九期一对于患者认知功能改善的药效持续性 。 九期一国际临床试验还将获取血液Aβ水平、血液磷酸化Tau蛋白等生物标志物结果 , 旨在研究九期一对肠道微生物组的影响 , 并探索该药物对于改变疾病病程的潜力 。 ”
据了解 , 继九期一国内3期临床试验后 , 其国际临床试验继续聘请艾昆纬公司(IQVIA , 原昆泰)负责项目管理 , MedAvante公司负责认知量表等疗效指标收集评估 , Q2sloution公司负责生物标志物分析 , 国际多中心Ⅲ期临床试验的52周双盲期研究计划在2025年全部完成 , 将于之后开展欧美地区的新药注册上市工作 。
我国新药研发创新速度越来越快国际阿尔茨海默病协会(ADI)发布的《世界阿尔茨海默病2018年报告》显示 , 每3秒钟 , 全球就有一位痴呆症患者产生 。 全球目前至少有5000万的痴呆患者 。 到了2050年 , 这个数字预计将达到1.52亿 。 其中 , 有约60-70%为阿尔茨海默病患者 。
目前 , 中国约有1000万阿尔茨海默病患者 , 预计到2050年 , 中国的阿尔茨海默病患者将超过4000万人 , 比加拿大的总人口还要多 。 国内首个《阿尔茨海默病患者家庭生存状况调研报告》显示 , 91.52%患者期待更有效的阿尔茨海默病治疗药物 。

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2019年12月29日 , 经过中国国家食品药品监督管理局批准后 , 九期一正式上市 , 用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病 , 帮助改善患者认知功能 。
据了解 , 九期一是“重大新药创制”国家科技重大专项支持下的成果之一 , 于2019年12月29日正式在中国国内上市 , 并于今年4月 , 被FDA批准开展国际多中心Ⅲ期临床试验 。
“2016年以来 , 在政策、科技发展、资本市场等多方推动下 , 我国生物医药行业迅速发展 , 创新生态系统发生巨变 , 本土医药创新活力得到激发 , 上市新药数量快速增长 。 ”中科院院士、国家“重大新药创制”科技重大专项技术副总师陈凯先表示 , 从2008年“重大新药创制”国家科技重大专项正式实施以来 , 到2018年 , 我国共有41个1类新药研发上市 , 其中有10个都是2018年上市的 , 到2019年 , 国产1类创新药获批上市的数量又增加到12个 。分页标题