内分泌疾病|甲状腺结节还会癌变?怎么避免癌变?医生教你几个方法

据《中国十城市甲状腺病流行病学调查》结果显示 , 近几年 , 我国甲状腺结节发病率明显增高 , 在全球范围内也是呈现上升趋势 。

内分泌疾病|甲状腺结节还会癌变?怎么避免癌变?医生教你几个方法
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甲状腺是什么?有什么作用?得了结节怎么判断良恶性?
颈部的甲状腺 , 到底有什么用?
甲状腺负责人体颈部甲状腺激素的合成 , 储存和分泌 。甲状腺的功能和作用 是保持生长发育(特别是神经系统)人体正常发育是必要的 , 其分泌不足或过多都会引发疾病 。当甲状腺的功能不足时 , 身体和精神发育受到影响 , 这可能导致小病(克汀病) 。当成人甲状腺功能不足时 , 会引起粘液性水肿 。促进甲状腺激素的代谢可促进物质的氧化 , 增加糖原的分解和利用 , 增加耗氧量 , 增加基础代谢率 , 增加产热量 。
甲状腺素的主要作用是促进物质与能量代谢 , 促进生长和发育过程 。

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当甲状腺素分泌多了的时候 , 会变成“甲状腺功能亢进” , 也就是俗称的“甲亢” , 这时候身体会有激烈的代谢表现 , 比如性情急躁、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿、多吃但消瘦、体重下降、心慌、脉搏快速有力 。女性患者还会月经失调 。
反之 , 若甲状腺功能低下时 , 会变成“甲状腺功能减退” , 俗称为“甲减” , 会出现体重增加、面部虚肿、表情淡漠、目光迟滞 , 同时个人感觉怕冷、疲倦、嗜睡……
甲状腺结节的症状
有些患者可以触摸到自己颈部前方的结节 。在大多情况下 。甲状腺结节没有任何症状 。甲状腺功能也是正常的 。甲状腺结节进展为其它甲状腺疾病的概率只有1% 。有些人会感觉到颈部疼痛、咽喉部异物感 , 或者存在压迫感 。当甲状腺结节发生囊内自发性出血时 , 疼痛感会更加强烈 。
【内分泌疾病|甲状腺结节还会癌变?怎么避免癌变?医生教你几个方法】典型症状
疼痛
大多数情况下患者没有任何症状 , 但有些人会出现结节周围疼痛、咽喉部异物感和压迫感 。
水肿
有些晚期患者会发生颈部水肿的症状 。
压迫性症状
当结节压迫周围组织时 , 可能出现声音嘶哑、咽喉部异物感、呼吸困难、气短、吞咽困难等相应的症状 。
激素相关症状
当患者件有甲状腺功能亢进症时 , 会出现心悸、多汗、手抖和消瘦:伴有甲状腺功能减退症 , 会出现怕冷、全身乏力的症状 。
甲状腺肿块是否恶化 , 3步教你自查
1、测量肿块大小:
肿块是弥漫性肿大或多发性结节肿大 , 多为地方性甲状腺肿 。但是囊肿的直径如超过2厘米 , 应疑似为甲状腺癌 。
2、观察肿块形状:
外形如果似蝴蝶 , 多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进;如果甲状腺某个部位出现圆形肿块 , 多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌 。

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3、触摸肿块光滑度和软硬度:
用拇指和食指仔细触摸肿块表面 , 如果表面光滑多为地方性甲状腺肿;表面不光滑 , 则有甲状腺炎的可能 。如果是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者 , 应怀疑癌肿 。
得了甲状腺结节 , 它是良性还是恶性?
判断甲状腺结节是良性还是恶性 , 首先就是做常规甲状腺超声检查 。如果是怀疑恶性 , 超声检查报告单通常会有这样的字眼:
1、边界不清、形状不规则的低回声结节;分页标题
2、纵横比>1;
3、结节内可见砂粒样微小钙化灶或点状钙化灶;
4、极低回声结节 。
如果您超声单上没有这样字眼 , 那就考虑是良性结节可能性大 。(这里不是要完全符合 , 因为一部分结节符合2条也可诊断为恶性) 。

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如果超声单出现了以上关键字 , 建议患者进行细胞病理学检查 , 也就是医学上的细针穿刺抽吸活检(FNAB);这个活检是甲状腺结节良恶性鉴别的更好方法 , 可以为是否需要做手术提供更多的证据 。
害怕结节变癌症 , 昆明中研甲状腺医院医生教你3招防!
1.远离电离辐射
电离辐射会引起基因突变 , 生活中要尽可能减少暴露在电离辐射的环境中 。
2.保持雌激素水平平衡
研究表明 , 甲状腺癌的诱发和体内雌激素水平紊乱有关系 , 平时要注意体内雌激素水平 。
3.定期复查颈部彩超(包括甲状腺和颈部淋巴结)
良性结节每 6~12 个月复查一次;如果结节偏向恶性 , 则需要缩短复查间隔 。
所以 , 被确诊为甲状腺癌 , 也不必过度恐慌 , 及早发现、及早治疗 , 把癌症扼杀在摇篮里 , 大部分甲状腺癌经过正规治疗后 , 预后良好 。