山东卫生新闻网|博山区医院成功为82岁高龄患者完成巨大盆腔囊肿切除术!
11月4日上午 , 博山区医院妇产科成功为一位82岁女性患者实施盆腔巨大囊肿切除术 。
【山东卫生新闻网|博山区医院成功为82岁高龄患者完成巨大盆腔囊肿切除术!】
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家住池上镇的姜大娘 , 5年前开始自感腹胀不适 , 腹部逐渐隆起 , 曾到外院检查 , 却因高龄与其他基础病而放弃手术 。 直至近日 , 腹部隆起似足月孕妇 , 影响呼吸及日常活动来到区医院妇产科就诊 。 经B超、CT等相关检查后 , 确诊为“盆腔巨大囊肿” , 肿块与周围大血管及肠管粘连紧密 , 容易损伤周围脏器 , 手术难度系数非常大 , 加之患者82岁高龄也为手术增加极大的风险 。
入院后 , 院领导和妇产科徐光霞主任非常重视 , 立即组织手术麻醉科、心内科、内分泌老年科、重症医学科等相关科室进行会诊 , 并制定周密的手术方案:首先担心的就是怕开腹引流后腹腔内压力突然降低 , 腹腔外形成了负压 , 大量血液就会留在腹腔内 , 回心血量出现不足 , 其次病理结果是恶性肿瘤 , 手术前必须提前预约快速病理 。 经多科室会诊反复讨论研究后告知家属手术方式和手术风险 , 得到了家属的理解与支持 。 手术麻醉科就术中可能出现的问题制定了应急措施 , 尽量把手术风险降到最低 。
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早上8:30姜大娘被推入手术室 , 麻醉成功后 , 取脐耻之间纵行切口 , 快速铺巾消毒 , 娴熟开腹后 , 发现囊肿填充整个盆、腹腔 , 腔内大量清亮囊液 , 呈囊实性 , 手术比预计得更困难 , 如放液过多过快会导致血压急剧下降 , 重者心率失常、休克 。 最终在团队的相互配合下成功抽出囊液6000ml , 取出重达1千克的囊肿 , 共计约7千克 , 快速病理结果为良性 。 经过两个半小时圆满完成了手术 。 现病人恢复良好 。 (徐晓美)
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