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_本文原题:郭静:两次延长扶贫时间想给更多贫困居民看好病
挂职期间 , 郭静共诊疗患者1200余人次 , 还参与建立医院管理规章制度的建立等工作 。
***讯(采访人员戴轩)第二次跟年迈的父母提出延期回京时 , 郭静有些愧疚 , 二老虽然想念女儿 , 但仍表示了支持 。
让郭静放不下的是张家口的患者 。 在当地的医疗扶贫迈入第三年 , 她的患者越来越多 , 一个患者治好了 , 又领来一大家子人 , 有的是呼吸系统的毛病 , 还有骨科、皮肤科、甚至泌尿外科 , 并不在她的专业领域 。 患者坚持找她看 , 她只能自己“补习”、请教同行 , 慢慢干起了全科医生的活儿 。
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郭静在
崇礼区医院为患者看诊 。 受访者供图
工作一天不敢喝一口水
刚到张家口的头几天 , 郭静坐在诊室里 , 看着诊室外乌泱泱人头攒动 , 七八个小时不敢喝一口水 。 喝了水 , 得上厕所 , 进度就要慢几分钟 , 有的居民从四十公里以外的农村赶来 , 错过今天 , 明天又要往返八十公里 , 郭静不想耽误他们 。
郭静是北京市第六医院门诊部主任 , 2018年9月 , 作为东城区援助崇礼医疗队队长前往当地进行医疗扶贫 , 挂职崇礼区人民医院副院长 。 刚到医院 , 医疗队还没熟悉环境 , 就被眼前庞大的人流惊住了 。
当时 , 张家口地区正在进行扶贫百日攻坚任务 , 贫困居民要接受慢病鉴定 , 得到慢病证后 , 可以享受相应医保支持 。 崇礼区人民医院是开展鉴定的医院之一 , 但作为一家日门诊量三四百的区级医院 , 每天要完成八百多人的慢病筛查 , 几乎是天方夜谭 。
初来乍到 , 郭静对当地政策并不了解 , 为了分担压力 , 也马上加入筛查 。 筛查范围包括十几种疾病 , 各自有不同等级 , 查一个就是二十分钟 , 看完一个村 , 马上又来一个村 , 百十来人等在诊室外 , 神情急迫 , 郭静一刻也不敢停 , 在诊室里一待就是八九个小时 , 看完最后一个 , 才能吃上一顿饭 。
六天过去 , 这个突如其来的任务总算完成 , 而郭静的扶贫之路才刚刚开始 。
北京和崇礼的诊疗落差
从崇礼到北京 , 直线距离不过180公里 , 但两地就医条件天差地别 。
郭静带队下乡 , 为行动不便的村民上门鉴定慢病时 , 看到仍有人住着窑洞 。 很多村落 , 年轻人外出打工 , 只有老人留守 , 行动不便 , 生了病也出不了村 , 有的家中只剩下两个老人 , 彼此都有重病 , 病人照顾病人 , 家中一片混乱 。
即便出村 , 也未必能得到有效治疗 。 郭静曾在一家乡镇卫生院遇到一位七十多岁的老太太 , 口唇发紫 , 心衰 , 生活不能自理 。 卫生院始终不能确诊老太太究竟是什么病 , 一发作 , 就给输消炎药 , 由于缺乏针对性 , 病情持续十年以上 , 一直得不到控制 。 郭静问诊后 , 才帮助老太太确诊了慢阻肺合并慢性肺源性心脏病 , 患者接受治疗 , 恢复了自理能力 。
健康观念的缺失 , 也在无形中阻碍疾病控制 。
崇礼地区天气寒冷、饮食多盐 , 高血压患者数量多、病情重 , 但很多人吃了几天药 , 自觉好转就不吃了 , 并不理解自己需要终身服药 。 受限于经济文化发展水平 , 有的居民对于疾病严重程度缺乏认知 , 一次 , 一位老太太因腿疼来找郭静看病 , 郭静问诊后提醒家人 , 腿疼是常见的老年关节病 , 当务之急是带老太太去做CT , 因为她出现了中风的先兆 , 家人没有放在心上 , 只觉得自己是来看腿的 , 不太高兴地走了 , 当天晚上 , 老人突发脑梗 , 被急救车送去了张家口 。
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郭静为
建档立卡人员入户巡诊 。 受访者供图
两次“续签”扶贫任务
类似的例子不断触动郭静 , 让她不敢停下脚步 。
筛查完了来院的贫困居民 , 她带领医疗队 , 在5天时间里下乡入村 , 鉴定出2500多名因病致贫的居民 。 为了让出不了门的患者也能看上病 , 她和队员放弃休息时间 , 一个月跑遍大半个崇礼区的自然村 , 一些山村之偏远 , 很多当地人一辈子都没去过 。
在崇礼区 , 她出呼吸科专家门诊 。 一开始 , 找她看病的人并不多 , 随着口碑建立 , “北京专家”的人气越来越高 。 一个人在她这看好了 , 便带上全家人来看病 , 有人是呼吸科的毛病 , 有的是内分泌、神内、儿科、骨科甚至皮肤科和外科的疾病 , 有一回 , 一个男性患者因前列腺增生找到郭静 , 郭静哭笑不得 , 让他去泌尿外科 , 他说我不管 , 都说你看得好 。
转诊不出去的 , 郭静只能帮着看 , 业余买了不少其他专业的教材给自己“补习” , 或者向其他科室的同行请教 。 两年时间 , 她越来越像一个全科大夫 , 这些患者也成了她最大的牵挂 , 偶尔回京开会 , 想多休息一天 , 但一想到等着就诊的病人 , 便还是匆忙往崇礼赶 。
挂职期间 , 郭静共诊疗患者1200余人次 , 出诊、查房、救治危重症患者的同时 , 她还参与建立医院管理规章制度的建立等其他工作 。
郭静的医疗扶贫任务本该在2019年结束 , 但找她看病的人越来越多 , 她就延期了一年 。 孩子上大学了 , 她不担心 , 但父母快90岁了 , 不能在身边尽孝 , 郭静心中始终过意不去 , 但每次和老人商量 , 他们都表示支持 。
郭静的母亲也是一名医生 , 上世纪70年代 , 参加医疗队在农村开展巡回医疗 。 那阵子没有方便的通讯 , 郭静才七八岁 , 母亲一走就是几个月、音讯全无 , 她心中万分不舍 。 角色互换 , 母亲却会安慰她 , “现在有车、有高铁、有手机 , 比五十年前强多啦 , 你去吧 , 做你想做的事 。 ”
今年10月 , “续签”的一年也将到期 , 郭静仍放不下 , 决定再待一年 。
对话
病人的认可让我觉得很暖
***:在崇礼待了2年 , 你现在怎么看待医疗扶贫?
郭静:医疗扶贫是非常重要的政策 。 农村地区的医疗水平和城市有很大区别 , 固然不可能一下对标北京 , 但需要逐步提高、缩小差距 , 这能让当地更多百姓享受到基础医疗服务 。
***:最让你欣慰的事情是什么?
郭静:一方面是病人的认可 , 他们会说北京的医生就是好 , 有些会送来自己地里的蔬菜、水果 , 让人觉得很暖 。 另一方面是他们的健康意识在增强 , 我接诊过一个哮喘患者 , 她发病十几年 , 一直被当作气管炎来治 , 反复发作 , 我给她治好了 , 她的依从性就特别好 。
这边的居民还有一些不好的习惯 , 有病不上医院 , 就去家门口的小诊所和小药店 , 也做不了检查 , 治疗没有针对性 , 每次我都会教育他们 。 医疗很多时候不是立竿见影的 , 患者自己的健康意识非常重要 。
***:你对当地未来的医疗环境有什么期待?
【郭静|郭静两次“续签”扶贫任务:病人的认可让我觉得很暖】郭静:崇礼马上要开冬奥会 , 会有大的医疗中心在这里建设起来 , 当地老百姓的就诊会更加方便 , 我很期待有更多优质的医疗资源向这边转移 , 未来一定会更好 。
来源:(新京报)
【】网址:/a/2020/1104/1604460816.html
标题:郭静|郭静两次“续签”扶贫任务:病人的认可让我觉得很暖