北青Qnews|可乐当水喝小伙患上尿毒症？医生：长期饮用碳酸饮料会增加肾脏负担

广东省惠阳三和医院血透室有一位被大家戏称为“可乐哥”的患者。 11月3日，北青-北京头条采访人员从惠阳三和医院了解到， “可乐哥”因喜欢喝可乐，在患病前两年时间把可乐当水喝，一天最少喝上两瓶。医生表示， “可乐哥”患上尿毒症与其长期大量喝可乐有一定关系，因为长期饮用碳酸饮料会使糖分摄入过高，而高糖分有利尿作用会增加肾脏负担，同时，饮料中的果糖成分会转化为合成嘌呤的底物，增加嘌呤的代谢，造成尿酸增多，影响尿酸水平，肾病患者在肾功能下降的情况下，导致排酸功能下降，加重肾脏的负担。

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一天三瓶可乐当水喝小伙24岁患上尿毒症透析10年
北青-北京头条采访人员了解到，没生病前的“可乐哥”在工地做工程的包工头，在高温高强度、经常汗流浃背的工作环境里，喝可乐便成了“可乐哥”最大的兴趣爱好。 “可乐哥”说，特别是夏天，一口一口喝带着气泡的可乐，不仅能冲淡夏日的炎热，还能慰藉他高强度工作后疲惫的身体。
久而久之， “可乐哥”慢慢地觉得喝白开水没味道、没意思了，于是，他便把可乐当水喝，一天不喝个两三瓶都不觉尽兴。他说，那时，可乐在他的生活里变得非常重要。
两年后的某一天， “可乐哥”突然觉得身体很累，有种说不出的疲惫感，突袭的不适感让“可乐哥”心里不安起来，便到附近的医院检查。检查结果显示， “可乐哥”的肌酐数值达到一千多（正常值44-106umol/l）。也就是说， “可乐哥”的肌酐值超出正常值接近十倍，医生当场下诊断为尿毒症晚期，后期需要做透析延续生命。
当时的“可乐哥”才24岁，突患尿毒症让他觉得难以置信，无法接受这个事实。随后， “可乐哥”辗转湖南、北京等多家医院，得出的都是同样的诊断。可他还是不相信，他觉得自己平时身体挺好的，能蹦能跳的，根本没有这么严重，所以拒绝了各大医院透析的治疗建议，让医生开了些药就回家了。
在家熬了两个月后， “可乐哥”的病情越来越严重，神情萎靡、全身水肿地坐着轮椅，在家人的帮助下来到了医院，在手术下插入了透析用的长期管路。自此， “可乐哥“开始了在惠阳三和医院的透析之路。
“接受透析治疗至今已经十年了，这是一个年轻男人最重要的时光啊，却与透析机器成了最好的朋友。 ”说到这些，性格幽默风趣的“可乐哥”觉得非常无奈。
高糖分有利尿作用会增加肾脏负担果糖会转化为嘌呤影响尿酸
那么入口冰爽的可乐又和尿毒症有什么关系？长期大量饮用对人体到底会产生什么影响呢？对此，惠阳三和医院肾内科主治医师杨祯任剖析道，很多饮料中含有碳酸成分，而长期饮用碳酸饮料会造成每天的糖分摄入过量，对于存在糖代谢障碍的人群会使血糖升高，容易患糖尿病，最终导致糖尿病肾病。另外，高糖分有比较强的利尿作用，这也会增加肾脏的负担，同时造成体内钙离子流失。
饮料中的果糖成分会转化为合成嘌呤的底物，增加嘌呤的代谢，造成尿酸增多，影响尿酸水平，肾病患者在肾功能下降的情况下，导致排酸功能下降，加重肾脏的负担。除此之外，碳酸饮料含有磷酸，血液中磷增多会导致钙减少，造成钙磷紊乱，钙代谢加速，钙离子经肾脏沉淀后，难以排出，很容易造成肾结石，对已经受损的肾脏来说更是雪上加霜。
医院年轻肾病患者逐年增多大部分不喜欢喝水靠饮料“续命”
在以可乐为乐的两年时间里，难道“可乐哥”都没有发现自己身体的异样吗？杨祯任医生介绍，肾脏有很强的代偿功能，在肾脏病变早期或者不太严重的时候，病人大都没什么感觉，即使部分病人有腰酸、浮肿、食欲差等不适，也大都将其归因于劳累、亚健康等，很少会联想到可能是肾脏出了问题。等出现了高血压、贫血等肾功能不全症状去就医时，肾功能已基本丧失，发展到了中期或尿毒症阶段。而“可乐哥”的悲剧也就是这样演化而来的。因此，了解和掌握肾功能异常的关键信号，做到疾病的早干预、早治疗，显得尤为重要。分页标题
肾内科医生表示，每年医院血透室都会收治年纪轻轻就来做血液透析治疗的患者，这与现代的年轻人大部分都不喜欢喝白开水，口渴时就靠碳酸饮料“续命”有关。类似这样的生活习惯长期下去，最终体现出来的数据是尿毒症群体中，年轻人所占比例越来越高。
（北青-北京头条采访人员王天琪）
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