马宝琳谈房颤|马宝琳:怎么识别心梗?简单,用这3个条件


怎么识别心梗?
得了病首先是自己难受 , 然后赶快该去医院去医院 。 那么 , 这个心梗他比较急 , 怎么识别就很重要 。 首先 , 心脏前壁和下壁心梗他是不一样的 。 前壁主要是疼 , 下壁有的不是疼 , 他不一样 。
我先说前壁:如果觉得前胸 , 胸骨后 , 压榨样疼痛 , 发闷 , 疼 , 压榨 , 觉得憋得够呛 , 然后有的放射到后背 , 有的放射的胳膊 , 觉得自己要死了 。 咱们叫濒死感 , 濒临死亡的感觉 。 吃了速效救心丸或者硝酸甘油半个小时不缓解 , 这就提示是心梗 。 这提示是前壁的心梗 , 前壁的最厉害 。
那么 , 还有一种心梗是下壁 。 一般表现胃难受 , 有突然的这个头晕 , 血压低 , 胃不舒服 , 也是不缓解 。 这样的有可能是下壁心梗 。 咱们听了这个不要草木皆兵 , 因为胃有病的人 , 也很多 , 有的吃了不舒服的 , 然后胃就发病了 , 就是这种感受 。 所以 , 好多下壁心梗到大医院他都有误诊的 , 他当胃病治 。 但是 , 真有胃病 , 也别害怕 。 其实做一个心电图就知道 。
我刚才讲的这个典型的表现 , 这是咱们自己能判断 。 如果这样去医院半个小时 , 去医院一做心电图就能看出来 , 是基本上肯定能看出来 , 这个诊断不难 。
诊断心梗就三条:
第一 , 症状 。 就你怎么疼 , 他很典型的这种疼 。
第二 , 心电图 。 心电图这个非常容易诊断 。
第三 , 化验心肌酶 。 他这个心肌不是缺血坏死吗?一坏死心肌细胞就破了 , 心肌细胞破了以后里面的东西流出来 , 流到血液里 , 一化验就化验出来了 。
咱们为什么在吃黄瓜的时候 , 你刀切的和拍的黄瓜就不一样 , 拍的黄瓜他那个味儿比较窜 , 切的黄瓜味儿就不那么窜 。 为什么?拍黄瓜是把细胞给拍裂了 , 把细胞给拍开了 , 他裂的多 。 你切 , 只是刀刃切的那一块细胞是开的 。 所以 , 这个拍的黄瓜他味比较窜 , 拍蒜也一样 , 这个心肌酶就是细胞破了以后流出来的 。 所以 , 诊断其实很简单 。 知道这些大家就不要耽误 。
我再说一遍:
典型的表现 , 半个小时不缓解 。
典型的表现包括2种:
第一 , 一个是前胸、胸骨后、压榨样疼痛、濒死感 。
再一个就是像胃病 , 半个小时不缓解 。
第二 , 做心电图 。
第三 , 心肌酶 。
这三条一具备 , 基本上100%的诊断 , 误诊的可能性不大 。
说真话
【马宝琳谈房颤|马宝琳:怎么识别心梗?简单,用这3个条件】不抄书
马宝琳观点来自于临床实践和独立思考 , 和抄书的科普有很大不同 。

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