北青财经|“北京京惠保”79元最高保200万,有癌症等既往症可以参保吗?


【北青财经|“北京京惠保”79元最高保200万,有癌症等既往症可以参保吗?】
北青财经|“北京京惠保”79元最高保200万,有癌症等既往症可以参保吗?
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今天(10月15日)上午 , “北京京惠保”正式发布 , 北京市基本医保参保人员均能以每年79元的统一价格 , 获得最高200万元的保险保障和18项健康服务 。
据“北京京惠保”官方解释说 ,包括北京市城镇职工基本医疗保险参保人员、北京市城乡居民基本医疗保险参保人员、北京市公费医疗参保人员均可以参保 , 也就是说不限年龄 , 不限职业 , 包括公务员、企业职工、退休人员、学生、学龄前儿童等 。
对于“有既往症可以参保吗”的问题 , 北京京惠保”官方解释说 , 作为北京市普惠型商业健康保险 , 为惠及更多北京市民 , 不论既往是否有疾病 , 也不论是何种疾病都可以参保“北京京惠保” 。
已患病投保人投保后如何理赔?北青-北京头条采访人员注意到 , 在京惠保的“投保须知”载明 , 如果投保人患有5类重大既往症 , 在保单生效后因这5类既往症以及并发症产生的治疗费用不予赔付 , 其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付 。 具体5类病症包括:①肿瘤类:恶性肿瘤;②肝肾疾病:肾功能不全、肝硬化、肝功能不全;③心脑血管以及糖脂代谢疾病:缺血性心脏病、慢性心功能不全(心功能三级及以上)、脑梗死、脑出血、高血压(III期)、糖尿病且伴有严重并发症;④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;⑤其他疾病:系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎、重大器官移植、植物人状态、HIV感染 。
此外 , 关于住院医疗费用既往症及其并发症约定:被保险人在生效日前如已患上述5类重大疾病 , 并因此导致在保险期间内发生住院医疗费用 , 本产品不予赔付 。
文/北青-北京头条采访人员 蔺丽爽