一晚上呼吸暂停300多次！他拖了3年才就医！快“唤醒”你的枕边人

夜晚睡觉鼾声如雷
隔一阵就被憋醒
【一晚上呼吸暂停300多次！他拖了3年才就医！快“唤醒”你的枕边人】男子三年来没睡过一个整觉
到医院进行睡眠呼吸监测发现
他一晚上呼吸暂停达300多次！
“每次感觉几乎要憋死过去”
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湖北汉口48岁的刘先生三年前开始出现晚上睡觉被憋醒的情况，每隔几个小时就感觉呼吸困难，憋醒后还能继续入睡，且睡觉时鼾声如雷。当时，刘先生觉得是工作太辛苦，身体很疲惫，觉得“鼾越响，睡得越香” ，一直没太在意。
今年7月，他发现睡觉憋醒的次数增多，且每次感觉几乎要憋死过去，这才来到武汉市中心医院寻求鼾症治疗。
10月2日晚，耳鼻喉科医生对刘先生的整夜睡眠呼吸进行监测，发现他伴随打鼾的呼吸暂停达300多次，占整个睡眠时间近一半，最长呼吸停顿竟长达1分多钟。

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© nucleus
进一步检查发现，他同时存在咽腔软腭松弛、舌根肥大后坠等问题，导致气道严重狭窄而出现了打鼾憋气症状，最后诊断为“睡眠呼吸暂停低通气综合征” 。
10月3日上午，耳鼻喉科为刘先生进行了双微创手术——将Pillar软腭植入术、Airvance舌骨悬吊术等两种手术合二为一，各个击破其气道狭窄问题。目前，刘先生在呼吸机的帮助下终于能睡上一个整觉。出院后，再经过一段时间恢复就可以摆脱呼吸机了。
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
睡觉的时候
上气道不通畅
出现短暂呼吸的停顿
称为呼吸暂停
可以持续几秒钟到几分钟
这就是睡眠呼吸暂停
如果呼吸暂停频繁发生
（每小时>5次）
那大概率是患有
“睡眠呼吸暂停综合征”

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我们在呼吸时
气流会经过柔软又有弹性的咽部组织
比如软腭、悬雍垂、扁桃体和舌
白天时
这些组织周围的肌肉处于工作状态
状态相对紧张
并不会堵塞气道
但当人进入睡眠后
咽部组织会跟着放松
这时部分上气道可能会受阻
气流没办法通畅前行时
就会拉着软组织产生共振
进而发出鼾声

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如果咽部结构把气道堵住
就会出现常见的
阻塞型睡眠呼吸暂停
这种情况下
肌肉会被大脑突然惊醒
瞬间变得紧张起来
气道阻塞也就能被缓解
伴随着巨响的一声呼噜
呼吸恢复正常

“如果你身边有人每天睡觉都打巨响的呼噜，打着打着就停了，好像一口气接不上来，让人怪担心的，但过一会儿又打出一声更响的呼噜，那记得一定要劝他来看医生了。 ”

这些都是危险因素
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该院耳鼻喉科主任袁琨介绍，呼吸暂停不断循环，会让睡眠变得支离破碎，短期来说，会影响白天的状态，出现白天嗜睡、记忆力减退、反应变迟钝等症状。
睡眠呼吸暂停，会让大脑不时处于缺氧的状态，这种长期慢性缺氧可能会造成全身多系统的损害：肾脏疾患、内分泌失调、顽固性高血压、心脑血管疾病，甚至猝死。对于部分患者来说，睡眠不好还会导致神经衰弱、焦虑、抑郁、性格变化等。
睡眠呼吸暂停有以下危险因素：

肥胖超过标准体重20%或以上，体重指数（BMI）≥25kg/㎡。
年龄和性别成年后随年龄增长患病率增加，男性多于女性。
疾病史上气道解剖异常，甲减、肢端肥大、心衰、神经肌肉疾病、胃食管反流等。
吸烟、饮酒长期大量吸烟和饮酒。
药物史和家族史服用镇静催眠、肌肉松弛类药物；发病有家族聚集性和遗传倾向。

专家还提醒，扁桃体肥大、腺样体肥大、舌体肥大、下颌小的小脸型人，都是“睡眠呼吸暂停综合征”的易发人群，如果睡觉时鼾声时高时低合并有呼吸暂停症状，建议尽早来医院对症治疗，可避免病情进一步发展，以致引起心血管疾病等严重并发症。
如何预防和缓解？
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采取侧卧位睡眠
仰卧着睡觉，容易引起咽部组织和舌根后缀堵塞气道。侧卧除了能避免这种情况，还可以减轻腹部、胸部、颈部的额外重量造成的气道压力。

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减轻体重
减掉一些体重，可以减少睡眠时咽喉部受到的压力，会有助于呼吸。
避免睡前饮酒和服用某些药物
酒精和一些有镇静作用的药物，会使咽部的肌肉比平常睡觉时还要松弛，导致它们更容易阻塞气道。
通过手术治疗分页标题
通过相关检查，找到导致呼吸不畅的结构，再通过外科手术将其切除或矫正，使呼吸时气流出入恢复正常。
使用呼吸机
使用者佩戴面罩呼吸机向气道持续施压，能够保持气道开放，减轻睡眠呼吸暂停的症状。
来源：武汉晚报（ID：whwb82333333）
采访人员｜祁燕通讯员｜马遥遥