同仁医院韩乐|中年之殇，越是年轻的心肌梗死患者，越容易诱发猝死，挺不过去！

猝死之所以让人感觉害怕，是因为大多数猝死者没有心脏病史，属于意想不到的死亡。在老百姓看来，就是“好端端一个人，说没就没了” 。
猝死分心源性和非心源性两大类， 90%以上的猝死都是心源性猝死。猝死的发生也并非全无征兆，回顾性调查会发现，大多心源性猝死是因为冠心病导致的心肌梗塞、恶性心率失常等。

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据统计学表明35岁以上人群猝死的主因是心脏病发作，主要指的是冠心病严重心绞痛发作或者急性心肌梗死，其病理生理学基础是冠状动脉不稳定斑块破裂、血栓形成造成不同程度的冠状动脉阻塞，极易诱发心脏猝死。
不少猝死事件发生在睡梦中，这悄悄到来的“死神”导致心脏骤停发生时，连抢救的机会也没有，令人不寒而栗。
虽然猝死的机理目前医学界还不是十分清楚，但从统计来看，猝死容易发生在凌晨四五点、天亮之前，被称为“黎明前的黑暗” 。
从近年来报道的数起猝死事件分析，死者大多是社会精英，正当盛年，事业有成，这些猝死事件也更能引发公众关注。

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为什么猝死爱缠上中年人?
一是高强度的工作量，导致这些人精神紧张，睡眠生活极其不规律，经常熬夜甚至通宵工作，导致体力过度透支;
二是年轻人通常觉得自己的身体熬得住，长时间不做体检，对自身健康关注远远不够。
有研究显示，男性猝死发生率要远远高于女性，这跟男性要承受的生存压力更大有一定关系。 “人到中年，上有老、下有小，工作生活压力过大，体力透支，心力交瘁，是这一人群易发猝死的主要原因。 40-50岁是一个猝死高峰。年纪大了反而猝死率会下降，一方面跟身体耐受度有关，另一方面，老年人也比较注重身体调理。 ”此外，对自我要求过高、无形的压力也最易导致心血管事件发生。
世界卫生组织将45-59岁的中年期称之为生命高危期。这一时期多数疾病高发，比如冠心病、脑卒中、癌症等，严重时会危及生命。
而更令人心痛的是，越是年轻的心肌梗死患者，越容易诱发猝死。越是年轻的患者，其心脏血管的供血越畅通无阻，当心脏病发作血管突发堵塞时，由于之前没什么侧枝循环建立，这种突发的大血管堵塞造成的危害越大越大，来势凶猛，就更容易诱发室颤猝死。而很多老人，长期冠心病心绞痛，建立了不少侧枝循环，多次心梗发作，却没有诱发室颤，避免了直接遭遇死神。

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猝死其实可以防
1、要掌握高危时刻，凌晨或者晨起这个时候，人体儿茶酚胺、肾上腺素分泌最多，易心率快、血压高，再加上早上起来忙着洗漱吃饭、排泄二便，赶路上班，最紧张也是最容易出事的时候。
2、要注意暴饮，饱餐、紧张压力、寒冷刺激等高危因素。
3、要通过查体了解自己健康状态，比如心脏病、高血压患者等都是猝死的高危人群。
4、要掌握急救的高效办法，如立即含服硝酸甘油，并且有一套随时能联系的救护系统。这个四高对猝死的防范非常重要。
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