判断肾病的严重程度 ， 往往有三方面检查是必查项目：尿检、血检、肾功能检查 。 具体到每项检查又会包含一些重要的小检查项目 。 比如尿检中尿常规检查是基本检查 ， 还有其他相关尿液检查如24小时尿蛋白定量等 ， 需要单独进行检查 ， 血检中包括血常规、血生化等各方面检查 ， 肾功能检查则更加详细 。
今天咱们先来说一项 ， 就是尿液相关的检查指标 。 大家可能对尿常规尿蛋白等相关检查比较熟悉 ， 但其他尿液检查却了解不多 ， 治疗过程中就会忽视一些尿蛋白之外的重要指标 ， 这样不利于病情整体的稳定 。

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除了尿蛋白 ， 这四项尿液检查也要注意观察！
尿白细胞、红细胞
这两项指标也是尿常规中常见指标 。 肾炎早期一般会出现异常的情况 ， 尿白细胞呈现阳性 ， 且细胞升高 ， 则表明存在感染的情况 ， 多为尿路感染等相关疾病 ， 如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等等 。 如果肾友尿蛋白没有明显异常 ， 仅有尿白细胞升高 ， 同样不能大意 ， 感染可能造成尿蛋白的反复 ， 需要及时纠正 。
尿红细胞异常升高 ， 一般提示潜血、血尿的情况 ， 高倍镜下检查尿红细胞超过3个基本确诊血尿 。 血尿也是肾炎典型的症状之一 ， 尿红细胞漏出较多时 ， 一定要做红细胞形态测量 ， 检查畸形率 。 对于单纯血尿没有尿蛋白的肾友 ， 表明肾脏存在炎症反应但不是很严重 ， 同样需要注意监测 。 如果同时有血尿、蛋白尿 ， 必须及时进行抗炎治疗 ， 以免加速肾功能的恶化 。

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尿蛋白组分的分析
大部分肾病都存在尿蛋白的症状 ， 尤其肾病综合征类型的肾病病理类型较多 ， 单纯从蛋白尿的多少有时候不好辨别 。 则需要进一步检查尿蛋白组分 ， 也就是尿蛋白具体的蛋白组成部分 。 通常包括尿白蛋白、尿α1微球蛋白（α1-MG）、尿β2微球蛋白（β2-MG）及尿N乙酰β-D葡萄糖苷酶（NAG）等 。 来判断具体的肾脏受损部位 ， 包括肾小球、肾小管、肾间质等细胞组织的受损情况 。
明确受损部位及肾损情况 ， 对治疗更具有引导性 ， 预后的结果也有较大差异 。

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尿渗透压检查分析
认真听医生讲解的肾友可能听过尿渗透压这个名词 。 尿渗透压反应的实际是尿液渗透量 ， 简单来说 ， 就是肾脏过滤原尿后 ， 最终排出的尿液中所含杂质的数量 。 具体的反应是肾脏浓缩功能的情况 。
【肾病|肾病有4项尿液指标非常重要，查清有利于降蛋白，别漏了】尿渗透压的升高表明肾脏浓缩功能出现问题 ， 也就是代谢负担加重 。 一般多囊肾、肾小管、肾间质损害性相关的肾病这些指标会出现明显异常 。 尿液渗透量升高一般可见尿液颜色变深 ， 尿量相对减少 。
尿沉渣分析
单通过名字基本可以了解这项检查 ， 相比于尿蛋白检查来说 ， 主要是对尿液中“有形成分”的检查 。 除了上面提到的尿红细胞、白细胞 ， 还有尿液结晶体、及尿液管型等 。
尿液管型除了红细胞管型、白细胞管型、还有上皮细胞管型、颗粒管型、脂肪管型等 ， 明确具体管型对确诊肾病及病情后续的治疗都有重要意义 。
每项检查都有其重要的意义所在 ， 千万不要怕麻烦就忽略一些“小检查” ， 反而耽误治疗 。 如果还有不懂的检查及化验指标可以在下方留言 。
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来源：(健康日讯)

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标题：肾病|肾病有4项尿液指标非常重要，查清有利于降蛋白，别漏了