患者|李兰娟院士谈救治经验:将危重症患者从死亡线拉回

(抗击新冠肺炎)李兰娟院士谈救治经验:将危重症患者从死亡线拉回
中新社武汉9月24日电 (武一力)一张新冠肺炎康复患者竖起大拇指“点赞”照片 , 令中国工程院院士李兰娟至今难忘 。 这是她此前在武汉大学人民医院救治的一位59岁危重型患者 。 经救治 , 该患者住院治疗43天后好转出院 。

患者|李兰娟院士谈救治经验:将危重症患者从死亡线拉回
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中新社采访人员 王刚摄
资料图:李兰娟院士在保证安全的情况下摘下口罩讲话 。 中新社采访人员 王刚 摄
24日在武汉召开的第十三届中国生物产业大会上 , 李兰娟院士通过视频连线表示 , 中国已基本控住了本土疫情传播 , 成为全球抗击新冠肺炎疫情的典范 。
疫情期间 , 李兰娟带领团队加入专门收治重症患者的武汉大学人民医院 , 秉着“减少重症化、降低病死率”的信念 , 团队以“四抗二平衡”作为主要救治策略 。
这是李兰娟团队应对H7N9病毒时总结出的一套策略 。 “四抗” , 是指抗病毒、抗休克、抗低氧血症以及多器官功能衰竭、抗继发感染;“二平衡” , 则为水电解酸碱平衡与微生态平衡 。 在此次新冠肺炎救治中 , “四抗二平衡”再次得到验证 。
经过与H1N1、H7N9等病毒的对比研究 , 李兰娟团队发现新冠病毒复制强、传播快 , 该病毒使患者免疫系统过度激活 , 导致细胞因子风暴 , 从而使患者肺部和全身有关组织受损 。
“与起病5天后开始抗病毒治疗相比 , 新冠患者起病5天内开始抗病毒治疗的病情轻 , 病毒转阴早 , 体温恢复快 。 ”她提出 , 新冠肺炎患者治疗抗病毒宜早 , 阻断细胞因子风暴刻不容缓 。
细胞因子风暴使患者中性细胞增多 , 持续的炎症反应导致凝血激活 , 病毒感染、缺氧、休克导致患者急性肾损伤 。 针对发生细胞因子风暴、病情快速发展的患者 , 李兰娟团队使用人工肝血液净化技术进行治疗 。
“在武汉大学人民医院ICU接受人工肝血液净化治疗的细胞因子风暴早中期重型患者 , 存活率达100% 。 ”李兰娟表示 , “四抗二平衡”策略将许多危重症患者从死亡线上拉回 , 有效降低了病死率 。 (完)
(责任编辑:冉笑宇 )