再论居民医保个人账户的取消
要 “取消医保个人(家庭)账户” , 有这样一条理由 , 中国劳动社保研究院医保室主任王宗凡认为 , 个人账户没有互助共济功能 , 这是它最大的一个缺点 。 也就是说原来的医保个人(家庭)账户用的是“公积金”模式 , 而现在要改为“交强险”模式 。 因为“公积金”模式的受益人 , 就是公积金交付本人 , 拥有对公积金的享受和受益 , 别人没办法受益 。 而“交强险”模式受益人则不同 , 每个投保人都必须投保 , 但如果你不生病 , 那么你就不能享用 。 “参保居民只有看病就医才能使用门诊统筹的额度进行报销 , 不看病就不能使用 。 ”所以如果你身体健康没有病 , 就不能使用 , 这也就体现了“互助共济功能” 。其实“医保个人(家庭)账户”现在也有“互助共济功能” , 但范围太小 , 只能在家庭之间互助使用 , 不具全民性 。 如果不“取消医保个人(家庭)账户” , 则会使大量需要用到医疗上的资金积压在“个人账户”中 。 现在人们小病一般都使用医保个人(家庭)账户上的钱来买药或看病 , 可以不用个人的收入来开支 。 国家医保局表示 , 城乡居民医保个人(家庭)账户取消并不会降低居民的医保待遇 。 我不懂这个意思 , 本来日常小病我用医保个人(家庭)账户上的钱来买药或看病就够了 , 同样的情况 , 现在则还要额外自己再付出50%比例的费用 , 这是降低还是提高了?中国社会保障学会秘书长、中国人民大学教授鲁全道出了真谛 , 目的是“大家用共同的钱帮助那些产生了大额医疗费用的人 , 才是医疗保险的基本逻辑 。 ”我的意思并不是不认可这样做 , 这样做是对的 。 但是 , 也要坦诚说明这样不能保证“不会降低居民的医保待遇” , 而且有些居民的医疗花费会增多 。 说实话 , 不丢人 , 有些政策人们理解了目的 , 并不会一味的反对 。 但是必须告诉大家实情 , 大家会去分析和谅解政策的苦衷 。
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