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肾小球硬化|局灶节段性肾小球硬化的临床表现

时间：2020-09-21 07:22      


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肾小球硬化|局灶节段性肾小球硬化的临床表现
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局灶节段性肾小球硬化 ， 病因主要有遗传性、继发性和原发性三大种类 。
临床表现：
1.这类疾病虽然可以见于任何年龄段的患者 ， 但是主要以青少年比较多见 ， 而且一般男性比较常见 。
【肾小球硬化|局灶节段性肾小球硬化的临床表现】2.这类型的患者几乎100%都会有不同程度的蛋白尿 ， 大约有60%以上的患者主要表现为肾病综合征 ， 有50%左右的患者可以有不同程度的血尿 ， 有大概1/3的患者可以伴有高血压、肾功能不全的临床表现 。
3.此类型的患者表现为肾病综合征的 ， 一般对单一糖皮质激素治疗不敏感 。
4.病理检查：在光镜下可以看见有肾小球局灶节段性的硬化的病理变化的特征 。 硬化一般是指肾小球毛细血管袢的闭塞和细胞外基质的增多 。 除上述特征性的病理变化以外 ， 还可以有不同程度的球囊粘连、足细胞增生肥大、空泡变性、玻璃样变等等 。 免疫荧光检查可以看见有节段性的IgM或者补体c3呈颗粒状或者团块状在毛细血管袢和系膜区的沉积 ， 有少数患者也可以没有这类病理变化 ， 电镜下可以看到比较广泛的足突消失 ， 内皮下血浆渗出等等 。
如果在临床上遇到青少年有大量的蛋白尿 ， 甚至出现肾病综合征的临床表现 ， 也可以伴有少量血尿或者是高血压的症状 ， 并且通过糖皮质激素治疗以后症状改善不明显 ， 那么就应该进行肾活检明确诊断之后再进行治疗方案的确定 。


    来源：(范存斌)

    【】网址：/a/2020/0921/kd527762.html

    标题：肾小球硬化|局灶节段性肾小球硬化的临床表现


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