脐带|惊险！深圳一孕妇顺产分娩脐带打2个真结还绕颈2圈胎儿|打结|宫内|

9月20日上午11时00分，广州中医药大学深圳医院（福田）产科的产房张女士（化名）成功顺产一名体重2875克的男婴。但宝宝娩出后，脐带上发现脐带真结2个，外加脐带绕颈2周，所幸最终母子平安。
【脐带|惊险！深圳一孕妇顺产分娩脐带打2个真结还绕颈2圈】脐带是胎儿的生命线，脐带是母儿间气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。当脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁等，就可能引起脐带绕颈或是脐带打结。以上情况导致脐带血流受阻，可致胎儿缺氧，甚至危及胎儿生命。
“这种脐带真结很少见！特别是真结2个还加脐带绕颈2周。 ”广州中医药大学深圳医院产科主任李石介绍，脐带真结很危险，严重时，胎儿血循环受阻可致胎死宫内，所幸的是真结未拉紧，张女士的脐带也特别长，测量了一下足足115cm长，有惊无险，这个宝宝太幸运了。

本文图片
【知多D】
1.胎儿脐带异常分哪几种情况？
胎儿脐带异常通常分为脐带过长、脐带过短、脐带缠绕、脐带打结、脐带扭转。而其中脐带打结又分成两种:脐带假结和脐带真结。
脐带假结:是指因脐血管较脐带长，血管卷曲似结；或是因脐静脉较脐动脉长，形成迂曲似结。这两者在临床上一般无大危害，也比较常见。
脐带真结:多先为脐带缠绕胎体，后因胎儿穿过脐带套环而成真结。脐带真结较少见，发生率1.1% 。若脐带真结真结未拉紧则无症状，拉紧后胎儿血液循环受阻可致胎死宫内，多数在分娩后确诊。
2.脐带打结最大危险:胎儿随时可能死亡
产科主任李石医生介绍，胎儿脐带打结一般发生在3-4个月，但是这种打结一般比较难发现，尤其是晚孕期，因为宫内羊水少，胎儿大，空间小。脐带打结早期松弛没有影响，但如果孩子在腹中活动，一旦将脐带拉紧，就无法供血，那胎儿宫内死亡率会很高。
3.孕妈妈们在孕期该怎么做？
（1）留意胎动的情况，正常胎动数是12小时不低于30次，当发现胎动有显著变化时，可能就是胎儿出现了异常，这时就应该提高警惕，需及时检查就诊。
（2）定期到医院进行产前检查及胎心监测、彩超等。胎心监测能预测胎儿宫内的储备能力，一般情况下胎心率约为每分钟110～160次。如果低于每分钟120次或者高于每分钟160次，都可能是胎儿缺氧的信号。 B超可以准确地判断出脐带在宫腔内的走向，为判断脐带是否打结提供一定的科学依据。但是脐带打结的产前诊断率很低， B超并不能完全诊断脐带是否打结。
【采访人员】杨溢子
【通讯员】马晓群