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器质性心脏病|什么是心房颤动

时间：2020-09-20 22:41      


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器质性心脏病|什么是心房颤动
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房颤几乎见于所有的器质性心脏病 ， 是最常见的心律失常之一 ， 时由心房主导折返环引起的房律紊乱 。 房颤可引起严重的并发症 ， 如心力衰竭和动脉栓塞 ， 同时会出现在非器质性心脏病中 。
房颤的好发人群为75岁以上老年人 ， 发病率可达到10% 。 病发时患者心房激动的频率达300~600次/分 ， 且心跳频率不规则 ， 心房失去有效的收缩功能 。 并且房颤与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关 。
【器质性心脏病|什么是心房颤动】引起房产的原因较多 ， 如风湿性心脏病约占心房颤动病因的33.7%；急性心肌梗死时的发生率为8.2%；冠心病心绞痛者 ， 心房颤动的发生率为1.5%；陈旧性心肌梗死心房颤动发生率为3.8%；甲状腺功能亢进者发生率为5%；肺源性心脏病发生率为4%～5% 。 以及其他疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病、肺和全身性感染、慢性肺功能不全、情绪激动、过度吸烟均可直接发生或在原有心脏病基础上诱发房颤 。
房颤病发时患者可感受到心脏跳动紊乱或心跳加快 ， 体力疲乏或者劳累 ， 轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难 ， 头晕眼花或者昏倒 ， 伴随听诊心律不齐、心音强弱不等、快慢不一及脉短拙、多尿等 。
心房颤动的主要治疗原则为消除易患因素、转复和维持窦性心律、控制心室率以及预防栓塞并发症以及复发 。
如果患者血流动力学稳定 ， 可在医师的指导下通过使用西地兰、地高辛、受体阻滞药或钙通道阻滞药等药物对心室率进行控制 。 或采取非药物治疗如电转复、射频消融治疗以及外科迷宫手术治疗 ， 重新恢复窦性心律 。 出现血栓以及局部栓塞的患者 ， 在治疗房颤的同时 ， 需要通过华法林进行抗凝治疗 ， 降低脑卒中的危险 。 经过治疗之后 ， 部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律 。


    来源：(陈添华)

    【】网址：/a/2020/0920/kd527280.html

    标题：器质性心脏病|什么是心房颤动


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