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（类风湿关节炎患者“纽扣花样”畸形）
类风湿关节炎患者常常起病隐匿且缓慢 ， 在数周或者数月前逐渐出现对称性的掌指关节、腕关节等小关节的红肿痛和晨僵（一般晨僵超过1小时） ， 但也有少部分患者可出现急性发作 ， 通常在某些外部因素刺激下 ， 如：感染、劳累过度、情绪波动等 。 发病时常感全身无力、食欲减退、体重减轻等全身不适 ， 有些患者可伴有低热 。
在疾病早期 ， 类风湿关节炎特征性的表现是小关节受累 ， 特别是手指和足趾基底部的关节（掌指关节和跖趾关节）以及手指中部的关节（近端之间关节） 。 少数情况下 ， 疾病早期表现为单个大关节受累 ， 如膝关节或肩关节 。 症状可表现为加重和缓解相交替 ， 也可为游走性 。 随疾病进展 ， 多数患者有上肢和下肢大关节的受累 ， 20-50%的患者出现髋关节或脊柱受累 。
若颈椎关节受累 ， 则可能出现颈部疼痛、活动受限 ， 特别要注意的是颞颌关节受累会出现讲话或者咀嚼时疼痛 ， 严重者可能出现张口受限 。
除出现关节症状外 ， 还可出现关节外的症状 ， 比如：肺、心、神经系统、血液、眼等系统受累的表现 。 常见的关节外症状为肺部受累 ， 见于约30%的类风湿关节炎的患者 ， 主要表现为活动后气短 。 有一部分患者会在皮肤受压部位（肘关节、腕关节、掌指关节及背部、足跟等 。 ）出现质地较硬的、无痛的类风湿结节 。
那么当你出现以上症状时 ， 如何知道是不是得了类风湿关节炎呢？很多患者以为查类风湿因子就可以了 ， 其实这是不准确的也是不规范的 。 医生会详细询问患者的关节症状和关节外的症状 ， 之后检测血液指标如：类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）、血沉、C反应蛋白 ， C3、C4、CRP、IgA、IgG、IgM等 ， 检查：关节超声、X线等 。 医生根据你的症状和检查结果综合分析再确定诊断 。
【类风湿关节炎|怎么知道我是不是类风湿关节炎】10-20%类风湿关节炎患者疾病快速进展 ， 在1-2年内发展成严重的残疾 ， 因此需要时刻警惕 ， 早期诊断 ， 早期治疗 ， 避免关节破坏的发生 ， 有效减少并发症 。

来源：(李国刚)

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标题：类风湿关节炎|怎么知道我是不是类风湿关节炎