综合征|今天腹泻，明天便秘，肚子里怎么了？疾病|症状|粪便|

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医学指导：中山一院胃肠外科马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术、擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗、熟悉减重代谢手术、胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗、以及对腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗有丰富的临床经验。对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。
你是否有过肚子胀气、肚子隐痛、时而腹泻便秘或是突然出现一天要多次大便的经历？或许部分有以上症状的朋友去过医院就诊，医生检查过后说没什么大问题，可能是肠易激综合征，要注意释放压力，保持心情愉悦，避免吃过多产气食物。很多朋友可能有疑问，什么是肠易激综合征（IBS）呢？我的身体出现那么多异常，真的没事吗？
【综合征|今天腹泻，明天便秘，肚子里怎么了？】什么是肠易激综合征（IBS）

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正常情况下的大肠蠕动

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食物残渣（粪便）在大肠内被运送及吸收水分
顾名思义，肠易激综合征就是肠子容易“激动”而引起的综合征，且主要是指大肠。大肠的功能是吸收行至此处的食物残渣（粪便）的水分，同时储存并运送粪便。
一旦肠子“激动”起来，它可能会减缓蠕动，粪便停留在肠子里的时间变长，里面的水分过多地被吸收，致使粪便过于干结，排便比平时困难，进而堆积导致便秘；它也有可能蠕动过于剧烈，粪便里的水分还没被充分吸收就到了肛门被排出，这时的粪便含水量较多，容易造成拉水便也就是腹泻。

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肠易激综合征患者大肠蠕动过慢，大便中大量水分被吸收，导致大便干结及体积过大，发生便秘

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也可能肠蠕动过快，粪便前进太快，水分来不及被吸收

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大便含水过多导致腹泻
为什么会得肠易激综合征
那为什么好好的肠子就会突然那么“激动”呢？目前这一问题尚未得到彻底解释。在医学中认可程度比较高的是，患有肠易激综合征的患者焦虑、抑郁的情况比正常人严重，并不是说他们有焦虑症或抑郁症，而是指他们更易出现焦虑或抑郁的情绪；他们面对压力或突发事件也会更敏感，也就是说，别人发生了某一件不太顺利的事可能不太在意，而他们就会对此感到焦虑和烦躁。
我们人体中存在调控大肠的功能的植物神经，人的情绪也可能会影响它从而造成肠道功能紊乱；所以在一些精神刺激长期影响下，有些人的大肠功能就“失控”了，形成肠易激综合征。

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人的情绪异常时可能释放一些物质或信号造成肠道不适

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肠道症状反过来也会影响大脑（情绪），它们是相互作用的
真的得了肠易激综合征该怎么办
首先必须提醒大家的是，肠易激综合征很大程度上是一种精神心理因素疾病，其症状与肠癌、克罗恩病、痔疮、乳糖不耐受等其他胃肠疾病颇为相似，所以必须排除上述那些有明确病因疾病后才能诊断为肠易激综合征。也就是说，不能单纯地把自己胃肠道不舒服的症状归结于肠易激综合征，以免耽误病情。分页标题

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肠易激综合征的症状包括腹痛、胀气、多屁甚至绞痛等
倘若就医后诊断确实是肠易激综合征，就要遵医嘱进行治疗。当然，一般来说如果腹痛、便秘、腹泻等症状还不到非常严重的地步，是无需服药的；俗话说“心病还须心药医” ，最重要的是调节患者自身压力，增加信心，消除顾虑；另外在医生的建议下养成健康的生活习惯，留意自己吃了哪些食物后会诱发肠易激综合征，日后避免。如果焦虑、抑郁的情况比较明显，必要时可在医生指导下尝试服用一些抗焦虑的药物或进行心理行为疗法。
其实人的身体状况很多情况下都与人的情绪息息相关，长期压力过大、心情压抑的话，总会在身体某些方面出现问题，如抵抗力下降、皮肤黯淡、容易疲劳等。肠易激综合征就是一种比较典型的精神心理相关的胃肠疾病，心情好了病自然就好了。希望大家每天都开开心心，身体健康，远离疾病。
(本文图片及动图来源于网络)
今天腹泻，明天便秘，肚子里怎么了？------兰世亭医学健康科普第2119帖