关节骨头|高考还未走远，又要迎来开学，看看你的脊柱还好吗？ |

推拿科文/谭涛编/萧玮泽
随着高考的落幕，十多年寒窗苦读的你，终于可以卸下厚重的包袱，迎接属于自己的后高考时代了。

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如果你只想着狂欢，只想着和过去说再见，那就有些为时过早了，因为包袱易去，痕迹难除。所以别急着挥手，很有可能是挥之不去。

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图片来源：搜狐网
特别是当你有以下症状时，就更要小心了，很有可能你的脊柱已经在不知不觉中被“压”歪了。

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图片来源：骨筋论坛
1、做事注意力不能很好的集中
2、走路时身体不自觉地歪向一侧，甚至鞋后跟被磨得高低不平
3、张口时下颌常发出“咔哒”声，偶尔还有颈部和背部的“咔咔”声
4、常会有不明原因的闪腰、岔气或者呼吸不舒畅
如果上述症状你还没有察觉，
那么就来看看下面这些更为直观的表现。
方法一：双脚并拢，双手自然下垂站立，观察有无以下表现
1、双侧肩部不等高
2、双侧肩胛骨最下端不在同一水平线，甚至有不对称的隆起或凹陷
3、用中指与食指在脊柱棘突两侧划线，不能画出正常直线。

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图片来源：国际康复会议与展览

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方法二：双腿伸直，上身前屈90° ，头与双臂自然下垂，观察背部与腰部双侧是否对称，有无隆起与凹陷状况，隆起?侧则为侧弯的凸侧，下图即为胸椎右凸的示例。

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图片来源：骨健康
有了上面的判读方法之后，让我们具体来了解一下什么是“脊柱歪了” ，也就是“脊柱侧弯” ，顾名思义，脊柱偏离纵向轴线，形成异常的侧向曲线，但是这个侧弯不仅仅存在于我们肉眼可以看到的平面，这个异常曲线可以存在于三个维度
也就是我们看不到的旋转和位移，根据弯曲程度如图可分为C形和S形。

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图片来源：深圳脊柱外科
根据严重程度又可分为功能性和机构性。功能性脊柱侧弯在平躺时或身体前屈时脊柱侧弯可消失，刻意纠正之后可以恢复；而结构性脊柱侧弯是肌肉骨骼系统发生了病理性变化，很可能是不可逆性的损害，但是不能一概而论。
发生脊柱侧弯的原因，尚不明确，但和长时间的学习和伏案工作有一定关系，特别是长时间的不良姿势，习惯性的不对称负重都有可能造成功能性脊柱侧弯。而先天骨骼畸形、椎体退化、神经肌肉病变、脊柱外科手术、肿瘤以及长时间的功能性侧弯得不到纠正等都可能会造成结构性脊柱侧弯。
脊柱侧弯不但会影响美观，使自信心受挫，影响心理健康，还会引起小关节紊乱，韧带和肌肉劳损，从而引起胸背部的顽固性疼痛和活动受限，严重者还可以压迫到神经，影响内脏功能，从而出现胸闷憋气、心慌心悸、胃部不适等症状。
对于30°以下的轻度脊柱侧弯，平时注意，定期到医院复查，监测侧弯是否加重即可。
锻炼背部肌肉可以在俯卧位做头和脚的同时上抬即燕飞动作，每天50-100个，分2-3组完成，或者做五点式支撑，或者双肩和双上肢与双髋关节和双下肢做交替后伸动作，都可以增加软组织的平衡。当然有条件的话，蛙泳和自由泳每天600-1000米也是不错的锻炼方法。分页标题

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图片来源：全球康复资讯
对于30°到45°之间的中度脊柱侧弯，一般推荐采用支具矫正。
对于45度以上的重度脊柱侧弯，由于畸形重，可能会出现影响心肺功能的健康问题，需要及早到医院治疗。
为了防止脊柱侧弯，不妨及早做好预防，及时纠正不良姿势，包括站姿、坐姿、睡姿以及在看电视、看电脑、背书包、学习时的姿势等，科学合理地锻炼，全面增强后背肌肉群的力量。

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图片来源：昵图网
正确的站姿应该是两眼平视、下颌稍内收、腰部平直，脊椎保持正常生理曲线，从侧面看，耳、肩、髋、膝与脚踝处于一条垂直线上，而腰背和颈则形成一条自然曲线，这样整个骨盆就会向前倾，使全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢，再由下肢传至足部。

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图片来源：图行天下
正确的使用电脑坐姿是显示器的屏幕高度要跟眼睛水平，防止低头和脖子前倾；手肘和键盘放低并保持在同一水平线，同时保持肩膀放松；双脚一定要平放在地面，不能悬空，端坐在椅子上，让腰部从上到下有个支撑。
作者简介

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天津中医药大学第一附属医院
颈腰损伤科主任谭涛
【关节骨头|高考还未走远，又要迎来开学，看看你的脊柱还好吗？】谭涛，博士、主任医师、硕士生导师、第三批全国优秀中医临床人才，天津中医药大学第一附属医院颈腰损伤科主任。从医二十余年，医术精湛，有口皆碑；其科研主持参与国家级、省部级课题的临床研究7项，参编论著8部，教材3部，发表论文30余篇；擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、紧张性头痛、月经不调、更年期综合症、与脊柱相关功能性内科疾患。