住院|住院报销比例提高5个百分点
_原题为 住院报销比例提高5个百分点
天津日报讯(采访人员廖晨霞)为坚决克服新冠肺炎疫情不利影响 , 推动建立完善统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)和大病保险制度 , 市医保局、市财政局、市人社局、市税务局日前发布《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》 , 为居民医保大病保险带来利好 。
【住院|住院报销比例提高5个百分点】提高财政补助标准 。 2020年我市居民医保人均财政补助标准新增30元 , 具体为:成年居民每人每年高档1070元、中档900元、低档550元 , 学生儿童档550元;对持天津市居住证等有效证件参加我市居民医保的参保人员 , 按我市居民相同标准给予补助 。 2021年我市居民医保人均财政补助标准按照国家要求同步调整 。
提高个人缴费标准 。 2020年我市居民医保各档缴费个人缴费标准提高30元 , 具体为:成年居民每人每年高档910元、中档560元、低档280元 , 学生儿童档260元 。
完善筹资缴费机制 。 合理调整我市居民医保人均财政补助和各档缴费个人缴费标准 , 稳步提升筹资水平 , 适当提高个人缴费比重 。
在提升待遇保障水平方面 , 明确做好新冠肺炎救治医疗保障工作 。 我市城乡居民在疫情期间和疫情结束后3个月内补缴所在年度居民医保费的 , 不设等待期 , 按照“即参即享”原则享受相关待遇 。 确诊和疑似患者发生的医疗费用 , 按规定由医保和财政全额支付 。
加强基本医保主体保障功能 。 自2021年1月1日起 , 将居民医保各档缴费住院报销比例统一提高5个百分点 , 政策范围内住院费用支付比例总体达到70% 。 巩固居民医保门诊保障制度 , 强化门诊共济保障功能 。 继续做好高血压、糖尿病门诊用药保障机制 , 规范管理和服务 。
巩固大病保险保障水平 。 全面落实降低大病保险起付线政策 , 原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定 , 2020年度大病保险起付线为21202元 。 落实大病保险惠民政策 , 起付线至10万元(含)、10万元至20万元(含)、20万元至30万元(含)费用段 , 支付比例为60%、65%、70% 。 继续实施大病保险倾斜报销政策 , 享受定期抚恤补助的优抚对象(指享受医疗补助人员)和医疗救助对象(以下统称困难群体)大病保险起付线降至普通参保居民的50% , 支付比例在普通参保居民基础上提高5% , 取消封顶线 。
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