|感染了幽门螺杆菌，如何根治？它最怕4种药，用对了远离胃病

同事小琳向来是个话多的人，平时办公室只有她一个人在叽叽喳喳说个不停，但今天的她尤为安静。
原来，小琳前几天参加了公司的体检，结果显示“幽门螺杆菌阳性” 。
得知结果后，小琳茶饭不思好几天了，脑子里一直在想自己会不会得胃癌，正琢磨着去做个胃镜。
其实，小琳的想法并不是个例，很多人对幽门螺杆菌和胃癌的关系并不了解，乍以为感染了幽门螺杆菌就会得胃癌，实际上它们俩的关系并没这么“深” 。
国人幽门螺杆菌感染率达60%
【|感染了幽门螺杆菌，如何根治？它最怕4种药，用对了远离胃病】

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人类的胃部是一种很特殊的存在，说它特殊，就是因为它甚至可以把石头都能消化掉，这就得益于胃酸以及胆汁这些消化液体了。正因为这些液体强大的消化能力，从而使得几乎所有的微生物、细菌甚至病毒，都不能够在胃酸里存活。
然而偏偏就有特例，幽门螺杆菌就是这个特例中的奇葩。严格意义上来说，幽门螺杆菌是一种细菌，是一个个肉眼看不见的活物，按说胃酸能够杀死它，可人家偏偏就是喜欢呆在有胃酸的地方。所以，这家伙就在胃部安家落户了。
我国是幽门螺杆菌的感染大国，感染率达到了50%到80% ，这个数据还只是一个大概的估计，因为社会上还有一大部分人没有做过胃部体检，所以真实的感染率可能更高一些。之所以感染率这么高，跟我们独特的饮食文化密不可分。
我们的饮食文化是典型的共餐制，大家一起围坐吃饭是常态，这就给幽门螺杆菌提供了绝佳的传播渠道和路径。除了共餐制之外，我国老年人以前还有用嘴喂孩子吃饭的习惯，这都给幽门螺杆菌的传播和感染提供过优良的条件。但是幽门螺杆菌也有一个很大的缺点，就是不耐高温，开水消毒就能将其轻易的杀死。
如果感染了幽门螺杆菌，有的仅仅是携带者但是不发病，有的则会呈现发病的状态。典型的症状就是不同程度的胃部炎症，比如浅表性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡等等，胃疼、胃酸会时常伴随着某些患者。
幽门螺杆菌阳性，离胃癌还有多远？

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幽门螺杆菌的可怕之处在于，它被世卫组织列为了一类致癌物。当然，这个演变的过程是间接式的。幽门螺杆菌大部分感染者会出现胃炎的病症，而临床上公认的胃炎癌变的过程是胃炎——萎缩性胃炎——肠上皮化生——不典型增生——癌变。当然，这只是一个理论上的演化过程。
根据日本的临床数据显示， 14岁到20岁的年轻人，消除了幽门螺杆菌的感染后，胃炎、胃溃疡以及胃癌的发病率都明显下降。目前，日本胃癌的发病率只有0.14% 。所以不难看出，一旦感染幽门螺杆菌，确实有很大的几率患癌，但是只要除掉这个隐患，不但胃病的发病率会降低，也能降低胃癌的发病风险。
共餐就会感染，有必要根除吗？如何根除？
既然知道幽门螺杆菌的传播途径是口口传播、手口传播以及粪口传播，那么在日常生活中，家庭之外的就餐情况，就应该尽量减少共餐制，即使是共餐的情况下，也要尽量用公共筷子分吃食物，这样就可以有效杜绝幽门螺杆菌的公共传播。

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对于已经感染的患者，中山大学附属第一医院消化内科主任医师曾志荣表示，只要年龄在40岁以下的患者，胃部没有明显不适或者病症的话，是不需要进行治疗的。只要在中年后定期进行胃镜检查就行。之所以采取相对保守的措施，是因为我国感染人数庞大，如果用抗生素根除，那可能会引起严重的抗生素耐药现象。分页标题
如果因为感染出现了明显的胃部病症，也可以进行根除性的治疗。临床上一般采取四联疗法，所使用的主要药物是奥美拉唑等质子泵抑制剂类药物、枸橼酸铋钾铋剂药物、阿莫西林、四环素等抗生素类药物。
需要注意的是，临床上，幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑等抗生素已经有了较高的耐药性。所以在具体用药的时候，要综合考虑患者的用药史以及耐药性等相关情况。而且，用药的剂量相对较大，用药的时间也比较长。
总的来说，通过药物的治疗，可以有效根除幽门螺杆菌，但是这不能保证以后不会再被感染。所以在日常生活中，无论是在外就餐还是在家吃饭，都要明确注意饮食安全。尤其是在知道自己感染了的情况下，更要小心谨慎，要避免把病菌传染给家人和其他人。
参考资料：
[1]《根除幽门螺杆菌：治疗药物怎么选？》丁香园 2019.1.21
[2]《超易中招的幽门螺杆菌我们该拿你怎么办》钱江晚报 2019.8.24
[3]《幽门螺旋杆菌阳性未必都需要根治》羊城晚报 2015.3.25
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