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据《2019河南省肿瘤登记年报》显示 ， 2016年 ， 河南胰腺癌发病率为4.33/10万 ， 死亡率为2.35/10万 。 胰腺癌是一种恶性程度极高 ， 诊断、治疗难度极大的消化系统肿瘤 ， 其发病隐匿、进展快、预后极差 ， 5年生存率仅为5% ， 确诊胰腺癌往往意味着拿到了一张延期执行的“死亡判决书” 。 因此 ， 胰腺癌又被称为“癌中之王” ， 很多患者确诊后就陷入绝望之中 。
□记者 吴文可
退休护士长被确诊胰腺癌无奈选择放弃治疗
李阿姨曾是当地一家医院急诊手术室的护士长 ， 刚刚退休的她原本过着一家人其乐融融的晚年生活 。
不久前 ， 李阿姨突然感觉上腹部隐隐不适 ， 想着是胃病又犯了 ， 在附近医院消化内科开了胃药 ， 草草了事 。
没过几天 ， 李阿姨发现自己的皮肤变黄 ， “坏了 ， 是黄疸 。 ”多年的护理经验让李阿姨迅速判断出自己的身体可能出了大问题 。 在老伴的陪同下 ， 李阿姨赶到医院进行检查 ， 检查结果让李阿姨陷入绝望——胰腺癌晚期 。
郑州大学第五附属医院肝胆胰腺外科主任李晓勇介绍 ， 胰腺是人体内非常重要的消化器官 ， 位于人体上腹部的深处 ， 被胃、十二指肠、横结肠及小肠围绕 。 胰腺癌的症状与许多消化道疾病类似 ， 如腹部疼痛不适、消瘦等 ， 出现这些症状时很多人会觉得是自己的胃出了问题 。
由于胰腺位置的特殊性以及生物学特性 ， 导致胰腺癌患者一开始并没有异常的感觉 。 一旦出现腹痛、呕吐、黄疸等明显症状 ， 大多数病情已进入中晚期 ， 错过了手术根治的机会 。
李阿姨的儿子赵先生表示：“我妈当时就告诉我们 ， 她可能就剩几个月的时间了 ， 与其在病床上躺着度过 ， 不如回家安排一下后事 。 ”李阿姨知道 ， 胰腺附近有许多重要脏器 ， 不能轻易手术 ， 作为“专业人士” ， 她在心里给自己判了死刑 。 “其他癌症还能争取一下 ， 但胰腺癌的并发症严重 ， 传统手术创伤大、化疗太痛苦、术后效果差 ， 不如控制黄疸 ， 然后回家好好度过剩下的时间 。 ”李阿姨说 。
“纳米刀”使肿瘤细胞快速凋亡退休护士长重燃生活的希望
看着本该含饴弄孙的母亲日渐消瘦、饱受胰腺癌折磨 ， 赵先生后悔不已 。 “一直都忙着工作 ， 也没时间好好陪陪她 。 ”不甘让母亲等死的赵先生通过网络寻找其他治疗方法 ， 最终 ， 看到了李晓勇主任的纳米刀消融术 。
纳米刀消融术是一种微创手术 ， 创伤小、患者恢复快 。 它通过释放高压脉冲 ， 在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔 ， 破坏细胞内平衡 ， 使肿瘤细胞快速凋亡 。 李晓勇主任表示 ， 纳米刀的出现 ， 让那些无法手术的患者又有了生的希望 。
抱着试试看的想法 ， 李阿姨一家来到郑大五附院 。 经过仔细检查与评估 ， 李晓勇主任判断李阿姨能够进行纳米刀消融术 。 在和李晓勇主任沟通后 ， 赵先生和他的父亲认为这项技术十分可靠 ， 再三劝说李阿姨接受治疗 ， 但李阿姨半信半疑：“‘癌王’岂是那么容易对付的？”她仍然不想治疗 。
为了让李阿姨配合治疗 ， 李晓勇主任耐心地进行劝说 。 他介绍 ， 胰腺癌患者往往一确诊就是晚期 ， 约85%的胰腺癌患者没有手术根治的机会 。 在无法手术切除的胰腺癌患者中 ， 一半以上的患者确诊时癌细胞已广泛转移 ， 属于胰腺癌晚期 。 还有部分患者虽有肿瘤局部侵犯 ， 但尚未广泛转移 ， 一般称为局部进展期或局部晚期 。 李阿姨正处于癌症局部进展期 ， 对于她这样的患者 ， 可以采用纳米刀消融术有效控制肿瘤进展 。
在李晓勇主任的耐心讲解下 ， 李阿姨决定拼一把 ， 接受手术 。 5月中旬 ， 李晓勇主任成功为李阿姨实施手术 ， 肿瘤明显缩小 。
术后 ， 李阿姨恢复得非常顺利 ， 重拾了对生活的希望 ， 每次前来复查都非常积极 。 “我妈恢复得可好了 ， 有一次竟然自己跑去办出院手续 。 ”赵先生说 。分页标题
改变生活方式尽早预防胰腺癌
李晓勇主任治疗的胰腺癌患者中有很多是因为忙于工作而忽视健康 ， 甚至有人确诊时癌细胞已经广泛转移 ， 错过了实施纳米刀消融术的机会 。
李晓勇主任提醒 ， 40岁以上、符合下述任意一项者为胰腺癌高危对象 ， 需要高度警惕 ， 定期筛查 。
1.有胰腺癌家族史 。
2.慢性胰腺炎反复发作 ， 尤其是合并胰管结石的慢性胰腺炎 。
3.肥胖或有长期高脂肪、高蛋白饮食史 。
4.新近突发糖尿病或近3年内发现糖尿病 。
5.长期吸烟、饮酒 。
李晓勇主任介绍 ， 其实胰腺癌也有预防措施 。
1.戒烟、控酒 。
2.提倡清淡、易消化、低脂肪饮食 。
3.提倡户外有氧运动 。 4.出现慢性胰腺炎 ， 应及时就医 。
李晓勇主任表示 ， 至少1/3的癌症是可以预防的 ， 从这个角度来说 ， 胰腺癌预防的重要性远大于治疗 。
专家简介
李晓勇 ， 主任医师 ， 硕士生导师 ， 郑州大学第五附属医院肝胆胰腺外科主任 。 从事普通外科临床工作30余年 。 发表国家级专业学术论文30余篇 ， 获得国家专利1项、中国医药教育协会科技创新奖1项 ， 获得省、厅级科技进步奖2项 。 目前 ， 承担国家卫健委科研课题2项 ， 省、厅级课题3项 。
【纳米刀|患胰腺癌就得等死？ “纳米刀”可有效控制胰腺癌进展】1999年在河南省内率先开展肝癌射频消融治疗 。 2007年在河南省内率先引进精准肝脏切除技术 。 2015年在河南省内率先引进开展胰腺癌、肝门部胆管癌纳米刀消融治疗 。 熟练开展复杂肝癌切除、肝门部胆管癌根治、扩大胰十二指肠切除术等普通外科高难度复杂手术 。 对原发性肝癌、胆管癌、胰腺癌、肝内外胆管结石、门静脉高压症、布加综合征等常见疾病的外科治疗有丰富经验 。

来源：(大河健康报)

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标题：纳米刀|患胰腺癌就得等死？ “纳米刀”可有效控制胰腺癌进展