南昌大学第一附属医院|南大一附院象湖院区急诊外科成功救治一例重症破伤风患者

【南昌大学第一附属医院|南大一附院象湖院区急诊外科成功救治一例重症破伤风患者】
7月12日，南大一附院象湖院区急诊外科收治一例重症破伤风患者。患者为中年男性，因“周身疼痛不适伴张口困难3天”入院。入院时，经详细询问病史得知，其于13日前左手大拇指被铁器夹伤，当时未予重视， 3天前出现全身疼痛、张口困难等症状，从当地转至南大一附院就诊。经过28天缜密、有序的抢救治疗和精心护理，患者逃脱死神的魔掌，痊愈出院。
南大一附院急诊外科结合患者病史及症状、体征，诊断其为“破伤风” ，立即办理入院，患者病情进行性加重，出现苦笑面容，频繁抽搐、角弓反张，呼吸急促、血氧下降。急诊外科主任陈海鸣立即组织医护人员进行抢救，在镇静、镇痛状态下，立即给予对症支持治疗，并将患者安置在单间病房，严格的避光避声，减少刺激，联合护理单元。

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破伤风致病菌是绝对厌氧、革兰染色阳性破伤风梭菌，其产生毒性极强的神经痉挛毒素而致病。破伤风有局限型、头部型及全身型等类型，其中80%以上是全身型破伤风，表现为全身疼痛及痉挛，苦笑面容、角弓反张，声门痉挛会引起呼吸道梗阻导致猝死，平均病死率为20%～30% ，重症患者高达70% ，本次救治的就是一例重症全身型破伤风患者。不过，破伤风可以进行预防，通过注射破伤风类毒素主动免疫，以及在伤后正确处理伤口、同时进行被动免疫一般可预防发病。

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出院当天
来源：：急诊科龙新华
编辑：张凡