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科左中旗，我来了！不为梦中草原的蓝天，只为播撒扶危救难的火种。
【Array|心系草原追寻驰骋梦情驻百姓播撒天使情——我院援蒙医生工作周记】

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2020年7月底，顺义区卫生健康委选派12名医务人员，到内蒙古科左中旗相关医院进行对口支援，我非常荣幸成为其中的一员。此次援蒙人员还包括我院儿科黄艳华、口腔科张静医生。

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7月30日下午17：50 ，我乘飞机由北京到达通辽，用时1小时，比预计缩短了半小时。在通辽吃完晚饭，乘汽车赶往科左中旗，不巧的是，路上车抛锚了，只能换车，这样我们在23：30左右到达科左中旗医院。
第二天清晨，我们被安排医院食堂用餐。接待我们的是医务科代志玲科长和王赫副院长。从早餐中我们体会到了内蒙古人的实在，在同两位领导的交谈中，我们更体会到了内蒙古人的热情。早餐用罢，我们转移到行政楼会议室参加会议，做本次北京顺义支援内蒙扶贫攻坚的工作交接。参加会议的旗医院领导有王赫和肖全喜两位副院长、代志玲科长和各临床科室主任。会议期间查院长对支援人员和医院情况做了简单介绍。通过会议得知，医院为了发展乳腺外科，新引进了一台钼靶机，这使我倍感欣喜，钼靶机的引进为当地百姓乳腺疾病的早期筛查与诊断提供了一个重要的必不可少的工具。医院将乳腺外科设在了外一科，由毕蕾蕾主任主抓相关工作，我作为支援人员协助毕主任工作。
会后，在外一科毕蕾蕾主任的带领下，我参观了病房和门诊。外一科共有5名医生，其中一名下周准备到顺义区医院进修学习，所以除去主任，就只剩下三名医生轮流值班，工作比较辛苦。病房有床位30张，床位使用率在50%左右，病种主要是阑尾炎、胆囊炎、疝气、肛周脓肿、痔疮、肠梗阻，没有乳腺肿瘤的住院患者。普通外科的手术还是比较成熟的，阑尾、胆囊、疝气的手术大部分都是腹腔镜的微创手术。腔镜科隶属于外一科，主要开展胃肠镜工作。
通过半天的观察，我发现门诊病种多是一些外伤、腰腿痛、皮肤感染、腹痛等常见病和多发病，专程看乳腺病的患者少之又少，我见到的唯一一个乳腺患者是在通辽市医院乳腺癌术后化疗结束后来这里查血。
我通过走访得知医院乳腺患者如此之少，主要原因首先为本地区并没有开展乳腺癌筛查工作，当地百姓以务农为主，经济收入普遍偏低，很少人愿意花钱做乳腺检查；再者，这里整体人群对乳腺的健康保健意识不高，很少有人想到在没有任何症状的情况下去医院检查乳腺。
8月1日，毕主任又陪同我走访了超声科、放射科、病理科和手术室。超声科的硬件条件还是不错的，都是飞利浦品牌的高端机，对于浅表小器官配有高频探头和彩色多普勒。但是由于乳腺患者较少，所以对于乳腺的检查来说经验少，报告单书写也不够标准；放射科新引进了一台乳腺钼靶机，填补了区域内空白，科室准备下周派出专人到顺义区妇幼保健院进修学习3个月，为将来开展工作做好准备；病理科的病理诊断量接近通辽市医院水平，可以做乳腺病灶穿刺小标本的病理诊断，可惜的是目前还不能开展免疫组化检测；手术室有6个层流手术间，硬件设施较完善，可以配合完成髋关节置换、腹腔镜等全麻手术。

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通过两天走访调查，我对医院的整体情况尤其是乳腺外科方面相关情况有了初步了解，意识到下一步的工作重点是：
1.加强医护人员培训，让他们了解乳腺疾病是怎么回事，如何发现乳腺疾病，让辖区的患者从根源上有一个更加深刻地认识；
2.加强宣传工作，提高人们对乳腺健康的意识；
3.开展乳腺疾病筛查工作，参与下乡体检；
4.临床工作方面，重点放在诊断，将开展超声引导下穿刺活检；治疗上主要以更为常见的乳腺良性病灶手术为主；由于当地群众认可度低和相关团队不完善，恶性肿瘤的治疗（包括手术、化疗、靶向治疗和内分泌治疗等）工作要慎重进行，逐步开展，不急于求成。
来到科左中旗工作差不多一个星期了，援蒙医疗队和当地同仁们团结一心，克服困难，注重实际效果，因地制宜，解决实际问题，扶贫工作正在促使科左中旗医院各项工作向着科学化、规范化迈进。相信在政府的支持下，在大家的共同努力下，科左中旗地区的医疗水平一定会有质的飞跃。
文字|援蒙医生杨青中
编辑|宣传中心方君

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