消化疾病|体检查出脂肪肝怎么办？真的不能吃晚餐吗？ |脂肪肝|

听说得了脂肪肝，很多人的反应就是

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三十而已，怎么就得了脂肪肝？强哥今天就来说说脂肪肝到底怎么回事。
好好的怎么就得脂肪肝？
成年人脂肪肝的患病率超过25% ，每4个人就有1个脂肪肝，绝大部分是“非酒精性脂肪肝” 。

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肝脏是人体代谢脂肪的总工厂，平时吃进去的糖、淀粉、油脂消化吸收后，就来到肝脏里合成脂肪。肝脏里有个叫“载脂蛋白”的物流公司专门运送脂肪到身体各个部位。

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【消化疾病|体检查出脂肪肝怎么办？真的不能吃晚餐吗？】当我们饥饿时身体的脂肪又被载脂蛋白拉回肝脏，分解提供热量。

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但如果脂肪太多或者物流公司人手不足，有过多的脂肪在肝脏里堆积， “堆”出了脂肪肝。
脂肪肝不是胖子的专利
肥胖/超重、2型糖尿病、代谢功能障碍（如腰围超标、高血压、高血脂、糖尿病前期等）更容易得脂肪肝。

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《柳叶刀》旗下子刊《胃肠病和肝病学》的一项研究， 10个脂肪肝有2个是瘦子， 4个体重适中。不是只有胖子才容易得脂肪肝。

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1、喝酒喝出脂肪肝
每一个爱喝酒的人背后都有成千上万个拼命付出的肝细胞，酒精主要靠肝脏代谢，长期饮酒会损伤肝细胞，工伤没法继续运输脂肪，就得酒精性脂肪肝。

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2、减肥减出脂肪肝
过度节食减肥营养不够，没有足够的蛋白质、维生素B族支援，肝脏没有足够的脂蛋白运输脂肪，堆积在肝脏工厂里直接爆仓。
3、熬夜熬出脂肪肝
长期晚睡或者睡眠不足，影响松果体褪黑素的分泌以及糖皮质激素水平成了慢性刺激源影响代谢，特别是糖尿病及糖尿病前期患者，每晚睡1小时，脂肪肝风险增加29% 。

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4、长期吃素吃出脂肪肝
鱼、肉、海鲜和蛋奶都是优质蛋白的来源，长期吃素就是给身体的优质蛋白关上了一扇大门，没有足够的蛋白质合作载脂蛋白，时间一长导致脂肪堆积在肝脏里形成“营养失调型脂肪肝” 。
吃素的人蛋白质吃不够只能靠淀粉来凑，太多淀粉可是会在身体里变成脂肪，让原本就变油腻的肝脏更加雪上加霜。

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5、瘦子也会得脂肪肝？
有研究者指出，虽然身形苗条但腰围身高比、甘油三酯2个指标偏高，得脂肪肝的风险也更高，最好配合B超和抽血检查肝功能。
腰围身高比是指腰围除以身高：40岁以下不超过0.5 ， 40～50岁不超过0.5～0.6 ， 50岁以上者不超过0.6 。

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得脂肪肝要紧吗？
因为大多数的轻度脂肪肝没有任何症状，制造了这个病不要紧的假象。坚强的小心肝，一天天的被脂肪霸凌还闷不吭声，轻度不管等到中重度就会给你上一课。
单纯脂肪肝是可以逆转成的，但如果肝细胞里堆积了太多的脂肪，肝细胞到了极限会破裂坏死肝损伤，引发脂肪性肝炎，甚至恶化成肝硬化、肝癌。

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得脂肪肝怎么办
不吃晚餐可以吗？
不吃晚餐确实能减脂护肝，不过前提是适当少吃米饭、油脂，在早餐和午餐吃够一整天需要的营养素，吃够蔬菜、水果、肉、蛋奶、坚果、豆类等食物。

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爱是克制喜欢是放肆，站顾佳
不吃晚餐，晚上记得早点睡觉，免得忍不住“偷吃” 。

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喝蔬菜汁有用吗？
蔬菜汁比起炒蔬菜油脂更少，但蔬菜打浆和榨汁会损失80%以上的维C 。
如果蔬菜汁连渣一起喝能保留膳食纤维喝了饱腹感强，但如果是去渣只喝汁，膳食纤维白白流失效果就大打折扣了。
蔬菜汁如果是在三餐之外额外吃，是一个非常好的增加蔬菜摄入量的方法，但如果用来替代三餐中的蔬菜，就没有那么明显的健康效果

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吃对营养对抗脂肪肝
补充优质蛋白质：蛋白质能保护肝细胞，吃够鱼肉、瘦肉、鸡蛋牛奶、豆制品等含优质蛋白的食物。
吃含甲硫氨基酸丰富的食物：可以以促进磷脂的合成协助肝脏里的脂肪代谢，常吃小米、芝麻、蔬菜、海产品等。
补维生素和膳食纤维：膳食纤维能在肠道吸收脂肪，从源头上减少脂肪，维生素B族、维生素C能帮助脂肪代谢。
可以这样做：外卖少点油炸、油煎、香酥、干锅、爆炒的食物，多点蒸、煮、炖的；主食多吃五谷杂粮，少吃白米饭、白馒头；坚决不喝酒，碰到劝酒，请夸大病情；每天吃够一巴掌的鱼肉和瘦肉，至少吃一斤菜。