内分泌疾病|糖尿病与肺部感染
糖尿病病人由于代谢紊乱 , 导致机体各种防御功能缺陷 , 对入侵微生物的抵抗能力减弱 , 因而易发生感染 , 且常较为严重 。
血糖控制不佳时 , 更有利于致病菌的繁殖 , 尤其是呼吸道、泌尿道、皮肤和女性外阴部 。 今天 , 我们就一起来聊一聊糖尿病与肺部感染 。
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【内分泌疾病|糖尿病与肺部感染】
一、糖尿病与肺部感染是一对“难兄难弟”
糖尿病与肺部感染之间相互影响 , 使病情复杂、迁延不愈 。 面对如此情况 , 治疗糖尿病和控制感染同等重要 , 积极采取有效的治疗措施有助于预后 。
二、遇到糖尿病合并肺部感染 , 医-护-患三方均是主力
1、积极控制血糖是基础 。 由于感染的影响 , 血糖常不稳定 , 治疗中患者需积极配合监测血糖 , 方便医生对您的降糖方案进行精细的调整 , 尽量使餐后血糖控制在10mmol/L以下为宜 。
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2、患者协助护士做好血培养、痰培养等检测 , 尽快做出病原学诊断 , 医生合理选用抗菌素 , 足量足疗程使用 。
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3、患者痰多且排痰不畅时 , 合理使用气道雾化吸入以解痉排痰 。 护士指导患者正确的雾化吸入方法是:用口深长吸气 , 使药液充分到达细支气管和肺内 , 屏气1-2秒 , 再轻松用鼻呼气 , 可提高治疗效果 。 雾化后协助拍背排痰 。
4、体温过高时:
① 鼓励患者多饮水 , 以每日3000ml为宜 , 以补充高热消耗的大量水分 , 并可以促进毒素和代谢产物的排出 。
② 每4小时测量体温一次 , 观察是否出现寒战 。 若体温低于38.5℃ , 多建议采用温水擦浴、酒精擦浴等物理降温方式 。 此项操作最好是患者家属与护士共同完成 , 促进患者舒适度 。
全身擦浴时 , 以拍拭(轻拍)方式进行 , 避免用摩擦方式 , 擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间 , 以促进散热 。
而胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴禁忌部位 。 全过程控制在20分钟以内 , 保持衣物干净 。 擦浴后30分钟测量体温 。
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5、因高热导致患者食欲下降 , 可适当调整饮食模式 , 给予易消化的流质或半流质饮食 。
为保证血糖的稳定 , 患者家属可以在糖尿病专科护士指导下烹饪稀饭、面食等 , 掌握如何做才能既不过于影响血糖又能促进患者食欲 , 以补充高热的消耗 , 提高机体的抵抗力 。
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注意
糖尿病病人若在院外发生了肺部感染 , 一定要谨慎 , 及时就医 , 不要小看它 , 防止小问题拖成大毛病 , 则悔之晚矣!
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