|美国悖论:疫情之下,美国是谁的美国?
美国新冠确诊病例仍在刷新纪录 , 单日新增已经突破7万 。现在每100个美国人就有1个确诊 , 连一直嘴硬的美国总统都戴上了口罩 。
另一番景象是 , 美股连续多天收高 , 抹平了3月的史诗级熔断 , 600多位美国富翁的资产增加了4000多亿美元 。
疫情的阴影似乎被轻轻带过 , 一场巨大的灾难反倒成了一次造富运动 。疫情之下 , 我们看到的 , 正是一个撕裂的美国 。
谁在成为代价 , 美国又是谁的美国?
遗忘的养老院
养老院 , 是130万美国老人躲避疾病袭扰、颐养天年的屏障 。
不同于别国 , 美国的养老院 , 既能保障生活 , 也能提供康复、护理服务 。这里有媲美酒店式的管理 , 是全世界老人梦寐以求的地方 。
没人会想到 , 疫情来临之后 , “天堂”最先被攻陷 。美国第二例新冠死亡病例 , 就来自养老院 。准确地说 , 是一家顶级的五星级养老院 , 华盛顿州柯克兰市生命护理中心 。一周之内 , 这家养老院接连死去了13个老人 。
一共300人的养老院 , 只收到了45份检测剂 , 关键测试结果还要7、8天后才能反馈回来 , 老人的命可是按分秒计算的 。结局是 , 70%的老人被感染 , 3月份 , 美国一半的死亡病例都来自这里 。
与柯克兰相隔大半个美国的一座私人岛屿上 , 检测剂绰绰有余 。算上管家、厨师在内 , 岛上一共800多人 , 却收到了1800件试剂盒 。新冠检测率100% , 感染率0% 。
这座只有通过直升机和私人游艇才能达到的离岛在迈阿密 , 住着全美最富有的1% 。
3月的白宫疫情发布会上 , 美国总统在镜头前毫不讳言 , 富人和名人确实会得到优待 。他还特别说了一句 , “可能这就是生活 。”
镜头外 , 总统的女婿库什纳上演了一幕“真实美国” 。3月份 , 他牵头美国联邦应急署发起的空桥计划 , 从海外采购了千万份防疫物资 , 两个月里 , 这些物资第一时间卖给了几家私人企业 , 优先流向了VIP客户 。
几乎同一时间 , 共和党政治顾问迈克·古拉和约翰·托马斯悄然成立了一家公司蓝焰 , 专门“贩卖一切市场上难以找到的医疗设备” 。凭借着与共和党政治圈的关系 , 公司货源充足 , 刚成立不久 , 就收到了数亿美元的订单 。
疫情 , 变成了一场资本倒手增值的游戏 , 最需要保护的老人成为被遗忘的角落 。直到5月 , 他们才等来了联邦分配的物资 。此时 , 已有2.56万美国老人在绝望中闭上双眼 , 这个数字占到了美国新冠死亡人数的三分之一 。
愤怒的家属们想讨一个说法 , 却发现提起的诉讼没几天就失效了 , 因为全美20多个州 , 以前所未有的速度通过了一项养老院免责法案 。这背后 , 是一个更真实也更残酷的美国 。
3月初 , 柯克兰疗养院的老板普雷斯顿一边抱怨没钱抢物资 , 一边花几百万美元高价聘请了参议院资深共和党大佬鲍勃·科克的四个幕僚 。他们是美国的游说团体 , 被不同的利益集团雇佣 , 说服国会议员们通过对雇主有利的法案 。
这一次的目标只有一个 , 游说国会高层 , 为柯克兰旗下的护理中心免去死者的赔偿金 。柯克兰疗养院所属的美国生命护理中心 , 是美国最大的养老院运营商之一 , 在28个州坐拥200多家老年护理机构 。分页标题
生前就处在物资分配链末端的老人们 , 直到死后也逃不开资本无形的操控 。资本先挣了老人的钱 , 但不愿保老人的命 。
【|美国悖论:疫情之下,美国是谁的美国?】被抛弃的 , 还有穷人 。
丢失的医保
美国西雅图的一位七旬老人弗洛尔也患上了新冠肺炎 , 因为多器官衰竭 , 上了29天呼吸机 。逃离鬼门关后 , 他很快收到了自己的医疗账单 , 181页 , 3000个收费项目 , 共计花费112万美元 。
在想象中的美国 , 老有所养 , 病有所医 , 112万美元不是问题 , 只要有医保 , 天价的账单也可以一笔勾销 。
但难以想象的是美国竟然还有3000万人没有医保 。他们不属于政府保险覆盖的65岁以上的老人、残疾人和家庭总收入在联邦贫穷线的138%以下的家庭 , 他们没钱购买昂贵的商业保险 。
在病与命之间 , 他们时常无法做出选择 , 他们也曾离医保很近 , 他们活在另一个美国 。
美国是出了名的看病贵 , 治疗一次骨折就需要7500美元 , 美国甚至有个专有名词 , 叫医疗破产 , 在美国申请的破产保护中 , 至少66.5%是与医疗费有关 。新冠肺炎平均2万美元的治疗费面前 , 不少美国人选择放弃治疗 。在纽约一家医院 , 一位垂死挣扎的新冠病人 , 直接拔掉了自己的呼吸机 。
“谁来支付我的医疗费?”是他去世前留给妻子的最后一句话 。亲眼目睹这一幕的麻醉护士史密斯 , 在日记中写道:这是一个失败的国家 , 临死的病人因为没有医保而放弃治疗 , 这一切让我作呕 。
这样的呐喊在美国已经回响了百余年 。最早在1901年 , 美国就有建立全民医保的设想 , 但反对的声音一直占了上风 。
美国保险业、医学会、制药公司给出的说辞是“自由” , 全民医保意味着强制 , 其实他们担心的是不得不接受大量高风险低收入群体的投保 , 还有医疗服务和药品价格的降低 。为了反对全面医保 , 美国医疗保险协会曾花费近2000万美元拍摄了短片 , 会长亲自出演了主人公 。
片中是这么说的:“政府给我们提供我们不喜欢的医疗保险方案 , 根本没有选择的机会 , 他们替我们做选择 , 吃苦的却是我们 。”
直到2009年 , 美国国会才以9票的微弱之差通过了奥巴马推行的《平价医疗法案》 , 法案的核心可以概括成一句 , 通过强制购买保险来覆盖美国未参保群体 。
这次史无前例的医改让越来越多的穷人能看得起病 , 但美国最大的医疗保险公司联合健康集团不高兴了 , 这家年收入逼近苹果 , 是通用汽车两倍的医疗业巨头 , 在医改法案生效后 , 一个季度就亏损了2.75亿美元 。
2016美国大选 , 联合健康集团捐出了百万美元的政治献金 , 收款名单包括数百位国会议员 , 其中收到最高一笔捐款的共和党参议员巴拉索 , 正是医改法案的强力反对者 。2017年 , 特朗普就任后推动的第一项重大立法就是废除《平价医疗法案》 。
悲剧在三年后突发的疫情中被重新揭开 。14%的美国人会因为付不起医疗费放弃新冠治疗 , 这和没有医保的人口比例10%基本吻合 。
他们大多是中低收入群体和有色人种 , 买不起商业医保 , 又达不到申请免费公共医保的标准 , 再遇上疫情引发的失业潮 , 别说看病 , 生存都成了问题 。分页标题
美国的福利政策成为了他们唯一的希望 , 但是他们还不知道 , 即将面对的是一个更坚不可摧的对手 。
造富运动
3月27日 , 特朗普签署通过美国历史上金额最高的2.2万亿救助法案 。
就在法案通过的当天 , 一个房地产大亨在泳池边打开了香槟 。救助法案里一项被称为“百万富翁赠品”的条款 , 间接取消了一项2017年以来的税收政策 , 相当于政府直接拨款给富人退税 。按照美国国家税务局的说法 , 能充分享受这一优势是纳税人中的前1% 。
这一切的幕后有一个神秘推手 , 一家名为“科氏工业”的全球最大私有制未上市公司 。
几十年来 , 这个被称为“科赫章鱼”的顶级财阀 , 触角遍布金融、军工、能源、传媒、学术智库 , 也是白宫背后挥之不去的影子政府 。
科氏兄弟是民粹保守主义运动茶党运动的最大资助方之一 , 而茶党运动被认为是现任总统上台的先声 。在特朗普最初任命的17个内阁成员中 , 有16人受过科赫兄弟的资助 , 包括美国副总统彭斯和现任国务卿蓬佩奥 。
这十几个人的净资产超过了美国最贫穷的4300万个家庭 , 相当于三分之一美国人财富的总和 。2016年大选 , 科赫兄弟斥资9亿美金赞助共和党当选 。
作为回报 , 现任政府从2017年就积极推动税改法案 , 为全美收入前1%的家庭减税超过840亿美元 , 而穷人的社会福利预算却被连年削减 。
这就有了我们开头的那个发现 , 疫情之下的美国 , 有人在流泪 , 有人在微笑 。八分之一的美国人在疫情中失业 , 3000万人申领失业救助金 , 而福布斯排行榜上却新增了16个亿万富翁 。
回看这场疫情防控的始末 , 正是一个个美国悖论 。
拥有全球最强疾控的是美国 , 检测失灵、预警失效的也是美国 。
拥有最强战时动员能力的是美国 , 成为全球疫情中心的也是美国 。
拥有强大医疗条件的是美国 , 130000条人命失守的还是美国 。
这其中 , 一条引线慢慢浮出水面 。当资本和人人平等在一条线上的时候 , 想象中的美国 , 就是现实中的美国 。但是当人人平等成了资本逐利的阻碍 , 想象中的美国 , 就只能保证那少数1%的利益 。
这是希望的春天 , 也是绝望的寒冬;有人身处天堂 , 有人堕入地狱 。
这是美国吗?这 , 就是美国 。
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