消化疾病|便中带血2年,人瘦成麻秆,肚子胀成皮球,医生也无能为力了


被耽误2年的便血

消化疾病|便中带血2年,人瘦成麻秆,肚子胀成皮球,医生也无能为力了
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我有一个大学同学是肛肠科医生 , 和我在一个医院工作 , 我是做重症的 , 他有什么重症患者基本都是找我 。
前一段时间 , 他给我转来一个患者 , 老人瘦的好像只剩下骨头了 , 但是肚子却鼓鼓 。
【消化疾病|便中带血2年,人瘦成麻秆,肚子胀成皮球,医生也无能为力了】我同学告诉我 , 赶紧帮我调整一下状态 , 老人应该是肠梗阻了 , 并且腹部可以摸到一处肿块 , 肿瘤导致的可能性很大 , 因为近2年一直有便中带血的情况 。
需要紧急做手术了 , 先把肠梗阻解决 , 我去和家属谈 , 看看什么意见 , 我谈话这段时间 , 你先帮我调整的好一点 。
一个多小时后 , 患者上了手术台 , 不到一个小时患者再次回到我们ICU,我同学惋惜到:腹腔广泛转移了 , 根本无法切除 , 只能做个简单的肠造瘘了 , 先把肠梗阻解决了 。
我说这个手术做的怎么这么快!我同学告诉我 , 如果两年前发现大便带血 , 就到医院看病 , 应该可以根治的 。
发现大便带血 , 不要轻易放过 , 可能是常见的痔疮 , 肛裂 , 也可能是肠道的息肉或者肿瘤等 , 不要不以为然 , 一定要要知道是什么原因 , 做到心中有数 , 万一耽误了后悔就来不及了 。
哪些部位出现问题会后便血?

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1、肛管疾病:
痔疮和肛裂是最典型的代表疾病 。
2、直肠及结肠疾病:
结肠炎、肠结核、克罗恩病、结肠、直肠癌等 。
3、小肠病变:
急性出血坏死性小肠炎 , 肠系膜血栓等 。
4、下消化道血管病变
:肠套叠时除腹痛外腹部可出现肿块 。
5、全身性疾病:
流行性出血热患者起病急 , 有发热、头痛与腰背痛 。 急性白血病、再生障碍性贫血、血友病等患者便血的同时往往有其他器官的出血现象 。
哪些常见原因会出现大便带血?

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一般说来 , 便血只是疾病的一个症状 , 并不是一个独立的疾病 。 要想准确分析出大便出血的原因 , 需结合其他临床表现 , 追根寻源 , 全面了解 , 综合检查分析 , 才能做出正确诊断 。 常见的可以导致便血疾病有哪些?
1、痔疮:
大便带血一般发生在排便过程中或便后 , 呈滴血或喷射状 , 血色鲜红 , 血与粪便不混合 。 痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混 , 有时伴有痔核脱出 , 形成水肿 , 嵌顿时可发生疼痛 , 严重的痔疮患者可导致贫血 。
2、肛裂:
肛裂导致的大便带血 , 血色鲜红 , 滴出或手纸擦后有血迹 , 且便后有肛门剧烈痛疼 。
3、直肠、结肠息肉:
血色鲜红、无痛、血与大便不混合 。 直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血 。 便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外 , 直肠息肉偶伴有息肉脱出 。
4、溃疡性结肠炎:
出血混有黏液或呈脓血便 , 伴有腹痛、发热、便频等 。
5、直肠癌:
血色鲜红或暗红 , 呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状 。 大肠恶变、直肠恶变引发的大便出血 。 表现为解黏液脓血便或暗红色血便 , 晚期恶变肿的大便有恶臭 。
6、细菌性痢疾:
便血的原因量较少 , 常与粪便相混 , 呈脓血样或脓血黏液样便 , 色鲜红 , 大便频数 , 有里急后重感及左下腹压痛 , 并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐 。
7、直肠息肉:
便中带血或排便后出血 , 一般便血量不多 , 不与粪便相混 , 血液附着于粪便表面 , 呈鲜红色 。 慢性者可混有黏液或脓液 。 有时粪便变细呈细条状 。分页标题
真的发现有便血怎么办?
古代看病 , 很重要的一个线索就是看大便和小便 。 所以我们每个人都有在每天大便后 , 发现大便带血 , 或者解出的大便可表现为暗红色(果酱色)、柏油样等颜色 , 一定不要放过 。
1、第一步:用手机拍下来 , 千万不要不好意思 , 因为观察大便的形状和颜色对医生诊断是很重要的线索 。
2、第二步:带着照片去医院挂肛肠科的号 , 如果医院没有专业的肛肠科 , 可以看普外科和消化科 。
3、第三步:看到医生 , 要告诉你的医生 , 你什么出现便血多长时间了 , 身体有没有什么不适症状 , 并且把手机的图片给医生看 。
4、第四步:多数情况医生会要看你的肛门 , 有的甚至可能会做肛肠指诊 , 这时候也不要不好意思 。
5、第五步:做相关检查 , 如果上一步确诊 , 一般就不用这一步 , 一般诊断明确的痔疮或者肛裂到第四步结束可以治疗了 。 如果还没有发现原因 , 有的会做便常规 , 血常规 , 有些会做肠镜 , 甚至有的会做腹部彩超或者腹部CT 。
6、第六步:检查都出来后 , 最好找同一个医生看 , 因为他最熟悉你的情况 , 如果问题不大 , 他会告诉你 , 或者回家用药也会告诉你 , 如果需要住院治疗 , 他会给你开住院单 。
无论是否住院把所有的检查和化验结果拍下来 , 因为你想咨询其他医生的时候 , 这些检查和化验都是诊断的依据 , 如果住院一切听从你主治医师的安排 。
一定记住 , 便血不要忽略 , 真的要耽误了 , 患者和家人都会后悔的 。