挽救|“创伤中心”多学科合作,跑赢死神挽救五旬男子
【 挽救|“创伤中心”多学科合作,跑赢死神挽救五旬男子】失血性休克、多处骨折、腹部闭合性损伤……在医院的16天里,50岁的患者黄某经历了濒临死亡的惊险、瘫痪在床的绝望、对未来生活的迷茫,是医生的积极救治和护理团队的悉心照顾,把他从死亡线上拉了回来。这一“奇迹”的创造者就是郴州市第三人民医院创伤急救中心的多学科医护团队。
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6月24日下午,家住郴州良田的黄某今年50岁,在骑摩托车回家的路途中被快速行驶的车辆撞伤。
郴州市第三人民医院120救护人员接救援电话后紧急出动,第一时间赶到事发地点。现场发现病人面色发白,呼吸急促,立即予以院前紧急处理,同时电话通知郴州市第三人民医院创伤中心做好准备,第一时间启动院内紧急救治模式。
病人到达市三医院后,早已在医院门口待命的重症医学科和急诊科医护人员,在开通蓝绿色通道,紧急完成各项必要检查后,将患者送入重症医学科,全程仅花费了半个小时。
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经重症医学科主任史舒文检查后,黄某被诊断为腹部闭合性损伤、双上下肢多处骨折、高血压、双肺炎症、双侧胸腔积液、肝硬化、肝肾功能不全,属于严重多发伤,黄某伤情十分严重。重症医学科医护人员迅速进行抢救,止血、输液、吸氧、输血、各项生命体征监测监护……入院第2天,患者出现呼吸困难、发热伴有腹胀,创伤中心小组再次为黄某完善腹部CT等各项检查,经检查发现,黄某空腔脏器破裂、脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征。所有治疗程序都紧张有序,6月26日下午,郴州市第三人民医院胃肠外科主任张学军带领的手术团队,经紧急行腹腔镜下肠破裂修补术,黄某最终脱离了危险。
重症医学科主任史舒文介绍,多发伤患者要做到炎症反应减轻、感染得到控制、呼吸窘迫得到缓解、肝肾功能各项检验指标恢复正常,患者的身体才能达到适应骨科手术的状态。“考虑到病人现在的身体状况,暂时不能做骨折手术,但骨折手术又不能推迟太久,否则会影响骨折愈合,所以,我们要尽快控制患者感染和呼吸症状,确保在伤后2周内完成手术,这对重症医学科医疗护理技术要求非常高,要求患者脏器功能维护的同时还要保证患者的营养支持,让患者的身体恢复到适应手术的最佳状态。
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终于,黄某在重症医学科医护人员的精心治疗和护理下,患者的腹部高压,呼吸窘迫等合并症都得到及时、妥善的处置,身体各项指标逐渐恢复正常。7月8日上午,郴州市第三人民医院骨科团队对患者进行“多处骨折复位固定术”。因为手术及时,救治得当,术后患者肢体功能得到了良好的恢复,获得了患者及家属的高度好评!
据郴州市第三人民医院副院长何民、创伤中心负责人介绍,严重多发伤、复合伤导致死亡及伤残,已成为当今一个重要的健康和社会问题,如何迅速、有效救治患者并提高救治水平,这体现的是医院综合能力,需要全院员工共同参与,而创伤中心就是由多学科协调联动制定流程、统一指挥、规范操作而建立的院内紧急救治组织,可充分发挥主导作用,并调动一切利用资源,既节约了时间又共享了资源,还节约了费用。该患者的成功救治,体现了我院创伤中心救治新模式的运行成果,为我院完善创伤急救体系奠定了坚实基础。
潇湘晨报采访人员张树波 通讯员王竞 李梦情
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