消化疾病|你可能不是肥胖，只是脂肪肝！ |脂肪肝|

常常有人在体检时B超发现脂肪肝，于是心生疑惑：“我为什么会得脂肪肝？”那么，这就要好好问问你自己了。今天我们就一起来了解一下脂肪肝！

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（一）得了脂肪肝是什么感觉？
轻度脂肪肝可以毫无症状，或仅仅觉得疲劳，中、重度脂肪肝会出现类似慢性肝炎的表现，例如食欲缺乏、疲倦乏力、恶心、呕吐、右上腹隐痛等。但也有少数患者在脂肪肝的演变过程中均无症状，最后竟以肝衰竭起病才得以发现。除了肝炎相关的表现外，脂肪肝患者也会出现其他非典型的临床表现，比如舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、四肢麻木、四肢感觉异常等也常有出现。由于脂肪肝的这些临床表现可以很隐匿，且常常没有指向性，因此，规律的体检对于发现脂肪肝是很重要的。

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（二）血脂高就会得脂肪肝吗？
高脂血症是脂肪肝常见病因之一，但不是所有的脂肪肝患者血脂都高，也不是所有高脂血症的患者都会得脂肪肝。但高脂血症终归都是不好的。所以，当我们检查发现血脂升高时，一定要引起重视。
（三）得了脂肪肝该怎么办？feipang
（1）饮食处方
对肥胖性脂肪肝病人而言，饮食治疗是基础，也是关键。
1. 控制总热量，每餐七八分饱。肥胖成人若将每天的热量摄入减少五分之一, 每
周体重可减轻0. 5千克。
2. 调整饮食结构，多吃粗粮、蔬菜，少吃油腻、煎炸及动物性食品。
3. 按早4、午3、晚3的比例分配三餐，做到“早吃饱、中吃好、晚吃少” 。重点控制
晚餐，不吃夜宵，不吃零食和甜食。
4.多饮茶水，少喝含糖饮料，不喝酒。
5. 尽量避免晚8点后进食，睡前别喝高蛋白、高糖、高热量饮品，以免导致热量过剩，不要把乳品当饮料。
6.适当进食低甜度水果，最好在餐前或两餐之间饥饿时食用，且每次只吃一种，也可用黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬菜代替水果。

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（2）运动处方
运动可有效减少内脏脂肪，进而减少肝内脂肪沉积。
1. 最佳运动方式为大步快走，每次至少走3公里。
2. 运动最好安排在下午或晚饭以后。
3. 每次中等量运动持续30~45分钟以上，每周坚持3~5次。
4. 养成“好动”的习惯，尽量避免以车代步。学会为锻炼找借口，
5. 做到“能坐不躺，能站不坐，能走不站，能快不慢” 。
6. 运动目标：半年内减去目前体重的5%~10%, 即每月减重1~2kg,遂步消除肥胖。

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（3）药物处方
防治脂肪肝，除了饮食、运动、改变不良生活方式等措施外，药物治疗对于很多病人也是必要的：
1. 脂肪性肝炎（有转氨酶升高）病人可选择多烯磷脂酰胆碱、维生素E、熊去氧胆酸等保肝药物，以促进肝内脂肪沉积消退，阻止肝内炎症和纤维化进展，减少肝硬化的发生，疗程一般需半年以上。
2. 有高脂血症的脂肪肝病人需根据高脂血症的原因、程度，以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否要用降脂药。儿童、青少年、孕妇，及75岁以上老人一般不用降脂药。
3. 有高血压、糖尿病的脂肪肝病人，应在医生指导下进行基础疾病的治疗。
（四）脂肪肝可以治愈吗？
脂肪肝不仅需要治疗，而且只要能在早期给予积极治疗，脂肪肝是可以治愈的。分页标题
【消化疾病|你可能不是肥胖，只是脂肪肝！】不过，若病情已发展到脂肪性肝炎阶段，完全康复常需半年乃至数年时间，少数患者即使去除了病因，仍有可能进展为肝硬化。因此，加强脂肪肝的早期诊治非常重要。