五官疾病|从耳的结构到耳聋的分类五官疾病

_原题是：从耳的结构到耳聋的分类
【五官疾病|从耳的结构到耳聋的分类】听力下降并不是老年人的专利，它可能发生在各个年龄阶段，我们将听觉系统中的传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变，引起的听功能障碍，产生不同程度的听力减退称为耳聋。

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在了解各种类型的耳聋发生的原因之前，我们有必要先简单学习一下耳的结构。耳由外耳、中耳和内耳三部分构成。其中外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，用于收集声音信号；中耳由三块听小骨组成，分别是锤骨、砧骨和镫骨，起到放大声音信号的作用；内耳中的重要结构是半规管、耳蜗和前庭蜗神经，主要起到将声音信号转化为神经电信号的作用。

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由此我们可以大致了解听觉产生的过程：空气中传播的声音实质是振动产生的声波，外耳收集到振动信号引起鼓膜振动，听小骨连接鼓膜将声音信号放大约10倍，再经耳蜗将声音信号转化为神经电信号，经蜗神经传入听觉皮层处理后产生听觉。如下图所示，黄色区域代表外耳和中耳，负责声音的震动信号传导，当外耳和中耳发生损伤或病变产生的耳聋称为传动性聋；蓝色区域代表内耳，负责声音震动信号的转化，当内耳发生损伤或病变导致的耳聋称为感音神经性聋；如果既有感音神经性聋又有传导性聋，则称之为混合性聋。
导致传导性聋的原因包括外耳道阻塞，外耳、中耳先天性畸形。外耳道阻塞，如耵聍栓塞，一般去医院简单冲洗处理即可解决；外耳、中耳先天性畸形需手术矫正。感音神经性聋则更为复杂，有可能是先天性的内耳发育不全，内耳畸形，也可能是后天性的传染病或药物中毒所致。颅脑外伤及颞骨骨折导致的外伤性聋，退行性的老年性聋，突然发生的强大压力和脉冲噪声引起听器急性损伤的爆震性聋，长期暴露在85分贝以上噪声环境刺激导致的噪声性聋以及突然发生的原因不明的突发性聋也都属于感音神经性聋。

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虽说耳聋会对生活造成多方面的影响，但并不是每一例耳聋都能被及时发现，缓慢的听力下降犹如温水煮青蛙，有时难以引起我们的注意。下面介绍几种简单的听力损伤的自查方法供各位参考：当平衡感下降或时常感到晕眩、多人交谈时难以跟上大家的谈话速度、难以分辨声调高的声音、分辨女性说话的声音较男性的声音更为吃力、或者对他人说话的声音感到模糊。当出现以上现象的时候请及时就医，因为有可能您的听力已经受到了损伤。
当发生听力损伤时，请务必到正规医院进行专业的检查，如音叉检查、纯音测试、影像学检查、实验室检查、病原学检查等，确定耳聋的类型，才能采取对应的治疗方法。