癌症肿瘤|别让西柚毁了您的抗癌药

葡萄柚(grapefruit)又名西柚 , 因果实成串如葡萄而得名 , 约1750年首先在拉丁美洲巴巴多斯群岛的加勒比海岛上被发现 , 1823年被引种到美国佛罗里达州 , 其果汁略有苦味 , 但口感舒适 , 因此 , 逐渐风靡美国 。目前 , 葡萄柚及其果汁在中国的消费量也在日益增长 。葡萄袖汁(grape fruit juice,GF J)富含果胶(pectin)、黄酮类、峡喃香豆素及其他许多化学成分 。但葡萄袖汁有可能与许多临床常用药物发生相互作用 。

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研究表明 , 西柚与多种抗癌药物都会发生交互作用 。追本溯源 , 葡萄柚汁通过抑制CYP3A4和P一糖蛋白 , 使许多通过CYP3A4代谢的或(和)P一糖蛋白转运的药物受到影响 。
CYP3A是细胞色素P450家族酶类中的一员 , 是身体中的一种重要的酶 , 主要存在于肝脏和小肠 。?葡萄柚汁主要被细胞色素P450酶系统中CYP3A4代谢 , 大量研究表明它同时也能抑制CYP3A4的活性 , 从而抑制药物的氧化代谢 。因此 , 许多被CYP3A4代谢的药物都会因CYP3A4的活性被抑制而使生物利度增加 。

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葡萄柚汁的半衰期约12小时 , 饮用250ml后 , 其作用可维持24小时 , 所以 , 即使在服药前几小时饮用葡萄柚汁 , 也会发生相互作用 。
【癌症肿瘤|别让西柚毁了您的抗癌药】对于乳腺癌患者经常用抗肿瘤药:环磷酰胺、异环磷酰胺、长春碱、他莫昔芬、长春新碱、紫杉醇、依维莫司和拉帕替尼等 。乳腺科医生建议:用药期间千万不要食用西柚 。其中依维莫司和拉帕替尼两个药价格不菲 。