药品|【科普】小孩吃药前，一定留意说明书上的这些！不看就吃等于“玩命”... 用药|使用|说明书

孩子，每个家庭的萌宠
我们都不希望孩子生病
但有时候无法避免
我们也不希望给孩子使用药物
但有时不得不用

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孩子的身体是脆弱的，然而一旦用药不当，轻则病情加重，重则致残甚至死亡。孩子不是成人的缩小版，儿童要用儿童药。但是在给孩子用药的同时，父母还要注意一件事：正确查看药品说明书。
药品说明书关乎生命安全。比如，忽略了禁忌人群，可能会造成过敏反应等反应；有些药物服用剂量超标，可能会引起孩子肝肾等器官损伤，甚至不可预测的后果...
正确掌握好药品说明书中的关键信息，能避免一些「生命危险」。

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1、为何家长要擅于阅读药品说明书？
答：药品说明书是国家药品监督管理局核准，指导医生和患者选择、使用药品的重要参考，也是保障用药安全的重要依据，是具有法律意义的文书。
药品说明书内容主要有：药品名称、适应症、用法用量、禁忌症、注意事项、不良反应、药物相互作用和贮存条件等，这些内容都与患者用药密切相关，作为家长，在给孩子用药前更应认真阅读，如有疑问要及时咨询药师或医生。

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2、如何正确阅读与理解药品说明书的相关内容？
答：家长给患儿用药前，需仔细阅读药品说明书，重点阅读：适应症、剂量、用法、禁忌症、不良反应、主要注意事项，不能与哪些药物合用，哪些疾病禁用或慎用，还有适用年龄，生产厂家、有效期、贮藏要求等及与儿童相关的其他内容。
（1）了解药品的名称：正规的药品说明书都有药品的通用名、商品名、英文名、化学名（其中非处方药无化学名）。使用者一般只要能清楚药品的正名即通用名，就能避免重复用药。因为一种药只有一个通用名（即国家规定的法定名），不像商品名有若干个。
（2）了解药品的适应症：并非有适应症的药物都适合你的孩子，应由医生结合患儿情况确定是否适合使用。
（3）了解药品的剂量：严格按照说明书推荐的剂量和用法使用。一般说明书用量都为成人剂量，老人、小孩必须准确折算后再服用。
（4）了解药品的用法：如饭前、饭后、睡前服用，一天一次或三次，是口服、外用还是注射都必须仔细看清楚。
（5）了解药品的禁忌症：如有禁忌症，应禁止使用。
（6）了解药品的慎用情况：如患儿有慎用情况，须由医生决定使用，或咨询医师、药师后使用，并密切观察患儿用药后的反应。
（7）了解药品的不良反应：不良反应是指用药后可能出现的药物副作用等，应密切观察患儿用药后的反应，一旦出现须及时处理。
（8）对于“注意事项”的要求，应引起注意与重视，并做好各方面的准备与应对。

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3、药品说明书写的不良反应越多药品就越不安全吗？
答：我们阅读药品说明书时会发现，有的药品说明书中列出的不良反应很多，有的却很少，是否列出的药品不良反应越多越不安全呢？
不一定，因为这说明我们对这种药的不良反应的了解更为详尽。某些药品说明书写着 “尚不明确”时，不一定没有药品不良反应，而是不清楚它有什么不良反应。
4、看病就医时家长需告诉医生什么？
答：看病就医时与医师、药师的沟通非常重要，有效的沟通能够帮助医师全面了解患儿的疾病及用药情况，更精准地制定用药方案，评估疗效及防范不良反应的发生，以提高治疗效果，保障用药安全。

（1）首诊时需告知医师：患儿既往病史，现在的症状，曾经对哪些食物、药品过敏，及药品不良反应史；正在服用的药品及服用情况，症状改善情况等。分页标题
（2）复诊时应告知医师：近期服药情况，是否自行增加药物，用药后症状改善情况，不良反应发生情况、异常表现及处理等。其中，近期服药情况包括患儿是否按医生要求用药，服药过程是否出现药液洒出，服药后呕吐等，因这些情况均可影响药效的发挥。
另外，最好能保留医院、医生、药房、临床药师的联系方式，必要时可及时联系及询问。

5、取药时为何家长要听取药师的用药指导？
答：通常家长看完医生后对患儿的病情会有一定的了解，但对所用药品的名称、用途，用法及不良反应等都比较陌生。
到药房取药时，药师会对患儿的用药作出正确的用药指导，包括用法用量，用药注意、特殊使用方法、贮存条件等，并让父母了解主要的药物不良反应，以便正确使用药物及观察小儿用药后的反应、防范不良反应，正确贮存药品，并避免药物间、药物与食物间发生相互作用。这对于正确执行医嘱，发挥药物的最佳治疗效果，避免或减少药物的不良反应具有重要意义。所以，取药时一定要听取药师的用药指导。如有不明确，可当场直接询问药师，必要时可请药师以书面形式进行交代或说明。

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6、到药房取药时，家长应该做什么？
答：（1）向医生（或通过其他方式）索取处方（药单），凭处方（药单）到药房取药。
（2）取药时，检查每种药品上是=否贴有标示药品名称、用法用量、用药时间及患儿姓名等信息的标签，对标示不清的药品，须请药师标识清楚。尤其是分装的药品、药粉或药水。
（3）将处方上信息与药品、药袋上标示的信息进行一一核对，检查姓名、年龄、药品名称、规格、数量等信息是否一致。
（4）认真听取药师的发药交代，了解药品的使用方法、使用注意等。
（5）如有不清楚的地方，及时询问药师。
7、在家里给儿童用药须注意什么？
答：（1）对于有慢性疾病、遗传病、肝肾功能不全或严重过敏史等情况的患儿，使用任何药品前都应该非常谨慎，应在医师或药师的指导下使用；
（2）儿童必须在成人监护下使用药品；
（3）用药期间密切关注患儿状态，如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医；
（4）服用药品后症状未见缓解，应到医院就医；
（5）如需合用两种及以上药品，应咨询医师或药师。
（6）不能随意使用以往未使用过的药，除非是经医生诊治开具处方的药品，或经医生、药师指导购买的非处方药。

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8、某些药物说明书上写着“服药后需大量饮水” ， “大量”指的是多少？
答：某些药物需要喝大量水促进排泄或需水化治疗，因此服药后需要大量饮水。 “大量”指的是至少150ml 。
9、用药安全的“5个时刻” ，可以降低药物相关的伤害风险
你知道世界卫生组织（WHO）提出的“用药安全的五个时刻”吗？
《用药安全的“5个时刻”》是患者参与安全用药的一种工具，患者或患儿家长注意（或使用）这5个关键时刻工具，可以降低药物相关的伤害风险。

“用药安全的5个时刻”包括哪几个时刻？

①认识药品时；
②服用药品时；
③加用药品时；
④检查药品时；
⑤停用药品时。
安全用药“五步曲” ，你记住了吗？
（1）看病时，告诉医师病情：说清楚讲明白
看病时告诉医师病情：说清楚、讲明白患儿的症状、正在服用的药品、曾对哪些食物、药品、物质（如花、草、精油、动物皮毛等）过敏；既往病史。
（2）到药房取药：看清楚、问明白

看清楚：药袋上姓名、就诊卡号是否患儿本人的姓名、就诊卡号；药品名称、用法、用量是否清楚。
问明白：对看不懂的药品使用方法要问；对更换药品或用法有疑问的要问；不能同时吃哪些食物或药品要问；药品开瓶后怎么保存也要问。

（3）回到家吃药：看清楚、遵照医嘱用药

看清楚：吃药时，要在光线充足的情况下，仔细看清楚药品说明书上所有的提示或药袋、标签上的信息等。
遵照医嘱用药：一定要听医师和药师的话，按规定的用法使用完毕，不可随便停药或更改用法。

（4）放置药品时：标示清楚、正确存放

标示清楚：常备药品（如维生素等）或外用药要标示清楚“用途、用法” ，最好以荧光笔标划“有效日期” 。内服及外用药应分开存放；药品未用完前，尽可能保持原有包装及说明书，不要丢弃有标示药名、用法的药袋，每次使用时再细读一次，确保无误。
正确存放：通常以“避光、干燥、阴凉”为原则。阳台、厨房、浴室、车上、暖气间内都不适宜存放药物；散装药品最好以不透明容器贮存；家中有孩子，应将药品置于高处；需冷藏的药品，应特别注意冷藏的温度是2℃～8℃ ，应放置于冰箱冷藏室存放。

（5）有疑问时：问药找药师或医生，选好非处方药

问药找药师：服药前如有任何有关药物的疑问，服药后有任何不适症状或问题，应该与药师或医生联系、咨询。
选好非处方药：非处方药的优点是安全性好、疗效确切、毒副反应小、质量稳定、应用方便、价格合理、易于贮存等。而且标签与说明书颇为详细，且通俗易懂。但是，若缺乏医药知识，盲目购买使用，反而会贻误诊治或加剧病情。所以要在医生、药师指导下选择。

关乎孩子生命安全的这张纸
吃药前一定要看清楚！
来源：广州卫健委、《儿童安全用药问答》
编辑：李滢、朱晓华、梁杰祥
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