精神知多少|分裂症患者有幻觉是真的听到、看到什么吗？这是怎么回事？

精神分裂症的临床表现多种多样，在不同阶段，不同类型可有很大差别，在最早的诊断原则上，将精神分裂症分为基本症状和附加症状，问题中提到的幻觉，属于附加症状中的一个典型表现。
精神分裂症的基本症状有哪些
提到基本症状，我们就应该了解一个人，布鲁勒（
E.Bleuler
），他提出的4A症状为我们总结了精神分裂症病人所具有的特征表现，思维散漫、自我矛盾性、孤僻型和内向性；除此之外，附加症状如幻觉、妄想等在精神分裂症的病人中也普遍存在。
【精神知多少|分裂症患者有幻觉是真的听到、看到什么吗？这是怎么回事？】

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说到幻觉，精神分裂症病人幻觉的症状常常与妄想表现有着密切联系，而且患者对于精神分裂症的意义超过了其他类型的精神障碍。我们最常见的便是言语性幻听，病人可能凭空听到讲话声，讲话的人可以是陌生人，也可以是周围熟悉的人。所听到的内容往往是病人感到不愉快，辱骂、威胁、诋毁等等，经常和病人的妄想有关。往往很多声音来自远处，病人从不过多解释声音来源。
精神分裂症患者出现的幻听有一定的特点，如果听见两个或两个以上声音在谈论自己，彼此争吵，或者以第三人称评论自己，这种幻听为评论性幻听；有时声音威胁患者，命令患者必须按照声音内容做事，不然会受到惩罚，这样的幻听叫做命令性幻听，也是比较危险的幻听症状；有时声音会重复患者的思想，病人想什么，幻听的内容就重复说什么，这种幻听也叫做思维鸣响；如果病人经常听见脑子里有声音在对话，这可能是假性幻听。

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幻视较幻听来说较少见，精神分裂症的幻视与其幻觉妄想性体验交织在一起，常以假性幻觉的形式出现。患者所看到和听到的，都同本人有关，都是针对自己。比如患者存在被害妄想，可能会看见有人跟踪自己，或者看到窗户外面监视自己的车辆、追踪器。如果病人存在物理影响妄想，病人可能会看见周围有发射器或者干扰器，用来影响自己等等。

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以目前的医疗手段，幻觉这种症状其实可以得到控制，之所以产生幻觉，是因为大脑神经通路中，神经递质分泌异常所致，针对神经递质研发的抗精神病药物能够作用在神经受体，从而调整神经递质的分泌，用来缓解幻觉、妄想等这样的精神病性症状，在临床上来看效果很理想，多数精神病人在住院期间最明显缓解的症状便是幻觉，所以一旦确诊为精神分裂症，患者在存在严重幻觉症状时，应尽快应用抗精神病药物，提高治疗效果，改善预后。
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