医学界|外科医生们的批评与自我批评,《周一清晨》为何获评9.2分?



医学界|外科医生们的批评与自我批评,《周一清晨》为何获评9.2分?
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有一部冷门医疗剧 , 上映多年 , 看过的人不多 , 但美誉度超高 。

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有医者现身说法 , 形容之“不可多得的好” 。
老师们会特别推荐医学生 。
有的评价“自相矛盾” , 但好像医疗就该这样 。
小界也算阅剧无数 。 《豪斯》、《ER》、《格蕾》、《大门未知子》……少说 , 也是胸中有四五百集的人 。
但看完本剧 , 感觉真香 。
和市面上那些挂羊头卖狗肉、穿着白大褂专注谈(gun)恋(chuang)爱(dan)的医疗剧相比 , 本剧太纯粹了 , 纯粹得只有医疗 。
得知本剧就一季、仅10集 , 然后被砍掉……小界忍不住想给编剧寄刀片 。 这么神的剧 , 为啥不续?
它就是:《周一清晨》(Monday Mornings)

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用一句话来总结《周一清晨》 , 就是:在一个牛气哄哄的医院 , 一群外科医生于每周最忙的周一大早 , 召开一场“闭门式”“内容概不外传”的批评和自我批评 。
会议现场如同圆形舞台 。 同事们坐在台下 , 看着“被聚光灯放大的你” 。
也像是“审判席” , 一侧是如“法官”般的医务主任 , 下面是“陪审员”同事们 , 台上的医生像“被告” 。

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和其他剧“想尽办法救活、欢天喜地结束”不同的是 , 本剧堪称“史上死人最多的医疗剧” 。
每集必有的话题是:那些死亡病例 。
整个讨论过程 , 就是医务主任循序渐进、句句紧逼地问 , 医生渐失方寸、做检讨似地答 。
它迫使医生们站在道德顶端自我拷问 , 纠偏其对于生命、医学伦理及“救与不救”困境的认知 。
也推动观众重新思考 , 有没有更好的可能 。
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在这场“审判”中 , 德高望重的老专家 , 数一数二的“金刀” , 不断突破禁区的好医生 , 都可能被请出来 , 走两步 。
比如 , 被寄予厚望的“天才”医生Tyler , 就频繁上台挨训 。
他曾接诊一名7岁男孩 。 孩子在球赛中撞到头 。 为保险起见而做的核磁检测却显示 , 孩子患有恶性颞叶肿瘤 , 癌细胞已扩散 。 病情重到无法医治 。 但如果不尽早切除 , 孩子随时可能丧命 。
Tyler和孩子妈妈讨论后 , 决定手术 。 术中 , 男孩突然大出血 。 Tyler尝试了除颤、按压、开胸盘 , 于事无补 。 孩子没能挺过来 。

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Tyler极度沮丧 , 大家都在安慰他 。 医务主任Harding却在《周一清晨》 , 发出灵魂拷问 。
第一问:除了手术 , 真的没有其他选择?身边那么多高手 , 为什么不问问别人?

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Tyler被逼回答:因为这样做 , 简单方便 。

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第二问:部门就没有你信得过的同事?
两个问题 , 时间进度表还没过1分钟 。 Tyler身为“大牛”和神经外科顶梁柱的自信、傲娇 , 感觉被撕得稀烂 。

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第三问:看过男孩病史吗?

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Tyler回复看过 。 孩子来自单亲家庭 。 父亲音讯全无 。 他收集了孩子妈妈这一脉的家族病史 。
于是 , 第四问来了:为啥没让孩子母亲提供他爹的联系方式?你尽力找了吗?

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问题就出在那个消失的爸爸身上 。 他患有一种遗传性凝血功能障碍性疾病 。 简单地说 , 他很容易大出血 。
这意味着 , 男孩的大出血 , 有50%可能源于疾病 , 一个本该在术前被调查清楚的疾病 。
“这个孩子确实活不了多久 。 但他的死是因为医生的自大 。 ”Harding如是结语 。

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都说“人不会掉进同一个坑” 。 偏偏 , Tyler属于记性差的 。 哪里摔倒 , 哪里爬起 , 哪里再摔倒 。
在小男孩事件后 , Tyler又接诊了一名流浪汉 。 后者因双叶脑膜瘤 , 出现精神问题 。
Tyler跳过医院各种签字、知情同意的条条框框 , 坚持手术 , 助其恢复自主意识 。
这要是在国产医疗剧里 , 十有八九会大书特书 , 写成“伟光正”事迹 。
但《周一清晨》 , 医务主任问:“你觉得患者高兴吗?”

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Tyler有点无语 。 术前 , 流浪汉精神失常 , 无法判断其是否意识到自身情况和手术风险 , 咋知道高兴不高兴 。
医务主任又“灵魂拷问”了:“你让他接受危及生命的脑外科手术之前 , 有尽力去找过他的亲人吗?他(流浪汉)是个幸运儿 , 遇到一名天才医生 , 并欣赏到医生无与伦比的自负 , 永远拒绝承认自己有可能出错 。 ”
这就是一桶冷水 , 在医生们感觉自己行侠仗医飘飘然时 , 兜头泼下 。 它逼迫Tyler和每一个观众思考:如果患者没有遇到天才医生 , 在术中丧命 , 那违规施救的行为究竟是善是恶?
此外 , 《周一清晨》试图深入一些黑白掺杂的医学伦理地带 。
比如 , 为了救人 , 我会不会杀人?
移植中心负责人Tierney医生得知重症监护室收到一名患者 , 本身年富力强 , 被人一枪爆头 , 脑袋缺了一半儿 。 钱包里有一张器官捐献证明 。
他立刻通知3家医院 , 安排4个器官移植小组 , 让6位苦等器官的患者入住医院 。
就在他进行一系列移植前准备时 , 那名捐献者尚未真正死亡 。

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Tierney诊断患者脑死亡 , 跑去重症监护室 , 告诉小伙母亲:“他签过器官捐献协议 。 ”
另一名低年资医生却发现 , 患者似乎能根据声音指令 , 经过一段时间思考 , 用手使劲握住东西 。
盼儿活命的母亲狠狠给了Tierney一巴掌 , 愤然离去 。 Tierney命人撤掉呼吸机 , 开始取器官……

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医务主任面目扭曲地形容:“你就是一只秃鹫 , 盘亘在重症监护室 , 四下搜寻、摘取器官 。 你才不会纠结那些小细节 , 比如捐献人到底是死是活 。 ”
毕竟 , 每一个生命都是独一无二的 。 1或6都是数字 , 但也都是人命 。
Tierney自辩:患者去世时间越长 , 脏器毁坏越严重 , 移植后的排异风险会增加 。 为保证一切顺利 , 自己必须完成200个手续和捐献节点 , 一切精准到秒 。 最终结果是 , 6个人的手术都非常成功 。
1 vs 6 , 一个小学一年级就会做的数学比较题 。 能说他是秃鹫吗?答案在你心里 。分页标题

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再者 , 一名老年患者术后脑死亡 。
老人生前预嘱写得清清楚楚:拒绝一切人工维持生命治疗 。
医生却在术后给他上了呼吸机 , 并称:“这是不愿让妻子瞬间承受失去丈夫的痛苦 。 ”
医务主任一番话 , 发人深省:“为什么人们要在健康时 , 签一份生前预嘱 , 那么费时费力 , 而不是直接告诉自己的亲人?看起来是小题大做 , 但其原因或许是 , 不愿意让自己的爱人为难 。 TA不得不亲手拔掉呼吸机 , 让爱人死亡 。 这样的痛苦无法想象 。 ”
决定死 , 本该是我们的权利和自由 。 旁人 , 无论是至亲还是医生 , 都不该替我们决定 。 “只要活着 , 就是好的” , 满足的究竟是何人的心愿?

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《周一清晨》还将视角 , 放在每一次疑难杂症或危重抢救之后 。
病治好了 , 就是happy ending吗?
有一名癫痫患者 。 核磁提示有右侧颞叶良性病变 。 医生们就是否手术展开争论 。
但病人酷爱写作 , 达到了疯狂的状态 , 作品也非常棒 。 他害怕 , 一旦手术 , 自己会失去写作这种超凡能力 。
眼中从来只有疾病器官没有患者的主诊医生 , 再三权衡 , 最终同意放弃手术 。 “狄更斯、梵高都是天才 , 也是患者 , 你们会给他们去做癫痫手术吗?”
这一决定反而得到患者和家属的感谢 。

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《周一清晨》像是一场针对医疗行业的自我审视 。
每一次“审判” , 并非简单地阻止那些不称职的医生祸害病人 , 而是让那些好医生尽职尽责 。
他一再提醒我们:救死扶伤是医生的本职 , 但一个好医生该做的远不于此 。
无怪乎观众们点评称 , 此剧是医学伦理课最好的“考前复习” 。

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《周一清晨》在医疗剧中高分胜出 , 一部分原因 , 源于其改编自桑贾伊·古普塔的书《切尔西综合医院》 。 桑贾伊·古普塔亦是该剧的执行制片人 。
这可是个神人:既是知名度很高的神经外科医生 , 又是美国有线电视新闻网的首席医疗新闻采访人员 。

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双重身份让他在事故报道现场游刃有余 , 一会儿参与营救 , 一会儿专业报道 。
他曾在美国航空母舰上 , 为一名12岁女孩动手术 , 取出她头盖骨中的水泥碎片 。 后来 , 他把这段经历写文 , 发表了 。
H1N1禽流感暴发后 , 他深入墨西哥 , 走进被封锁医院 , 救了几条人命 , 并成为首个挖掘出“世界首例病患全记录”的采访人员 。
有消息称 , 奥巴马出任总统前 , 有意提名他为美国卫生与公共服务部部长 。 被他婉拒 。
《周一清晨》有他扛旗 , 专业性妥妥的 。 也是因为其本身为神经外科专业 , 使得本剧相关病例格外较真、好看 。
所以 , 你不打算刷一刷?
责编:郑华菊
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