哺乳期|孕期和哺乳期得了白癜风怎么办？别慌！做好这4件事，减少胎儿不良反应 |孕期|白癜风|婴

作者:徐前喜(北京大学人民医院)
一位年轻的女性白癜风患者拿着一张妊娠阳性的化验单，喜忧参半，她迫不及待地想问问医生：下一步该怎么办？白癜风治疗需要停止吗？
一对年轻夫妇早早地来到皮肤科诊室，女子是一位白癜风患者，他们迫不及待地想知道：他们想要宝宝了，白癜风的治疗该怎么办？
一位抱着孩子的年轻妈妈也站在诊室门口，她想问问医生，要给孩子哺乳，她身上的白癜风该怎么办？
一系列的“该怎么办？”可能是所有女性育龄期白癜风患者关心的问题，那我们就来谈谈孕期及哺乳期白癜风的治疗吧。
一、患白癜风的女性可以正常怀孕、生出健康宝宝
以色列的科学家针对 18622 名妊娠妇女做了一项研究，结果表明：患有白癜风的妊娠妇女出现不良妊娠（如反复流产、胎儿宫内生长受限、先兆子痫）的发生率并没有比普通妇女增多，白癜风患者关于妊娠方面的管理也不需要与普通人有什么差别。
通俗地说就是，得了白癜风的女性可以正常怀孕、平安顺利地生出健康的宝宝，这一点与普通人没有差别。

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二、患白癜风父母的后代得白癜风的概率高于普通人，但不是必然发病
大多数人都知道白癜风是一个与遗传相关的疾病，科学研究也发现了很多相关基因，目前的医疗技术还无法改变我们所携带的基因、以及已经形成的胚胎基因。
但是，白癜风遗传为多基因模式，而且需要多种后天因素才可引发。
也就是说，父母有白癜风，子女以及后代只是得白癜风的概率比普通人高，但不一定就会得病。
此外需要提醒的是，得了白癜风的孕妇在孕前做一些相关检查还是很有必要的，比如血常规、甲状腺功能和抗体、免疫指标及血糖水平等，以便发现可能与白癜风伴随的其他疾病，有问题就早早治疗。
三、白癜风不会因哺乳“传染”给婴儿
可以肯定的是，白癜风是不传染的，不会因为哺乳而“传染”婴儿，所以没有用药治疗的白癜风“新妈妈” ，是完全可以哺乳的。
而且哺乳有益于母子的感情沟通及身心健康，对以后的白癜风治疗也是有帮助的。

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四、备孕及孕期白癜风治疗，需要谨慎权衡利弊
备孕及孕期的白癜风在治疗上确实要权衡利弊。
局部用药吸收少，对孕妇及胎儿的不良反应少，是最常用的治疗方法，但要注意避免大剂量、大面积应用强效糖皮质激素等药物。
大部分系统口服药有、或者不确定是否有致畸风险，不建议白癜风妊娠妇女采用。
值得一提的是，一些治疗白癜风的中成药大都含有补骨脂等光敏成分，而该成分是具有致畸性的。
所以认为“中成药安全无副作用”的患者们要注意啦！中药并不是绝对安全的！
用于治疗白癜风的光疗法主要有：补骨脂素长波紫外线（PUVA）、中波紫外线（UVB）和 308 准分子激光等。
其中 PUVA 疗法需要口服或外用补骨脂类药物，不建议妊娠妇女使用；而 UVB 和 308 纳米准分子激光不能穿过皮肤表层屏障，对胎儿无害，但是因为实际的临床数据不多，在胎儿成形的妊娠早期也最好不要做。
有文章报道，妊娠妇女接受 UVB 治疗后，应检测体内叶酸量，并及时给予补充，以避免增加胎儿患神经管缺陷的风险。

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相对而言 308 纳米准分子激光较安全，可用于小面积白斑的治疗。
妊娠期白癜风治疗还是有特殊性的，一定要在专业的皮肤科医生指导下进行，必要时还要咨询产科医生。分页标题
在日常生活中，我们希望即将成为妈妈的白癜风患者调整好心情，尽量忽略白癜风的存在，吃好喝好，营养均衡，为生一个健康的宝宝好好保养。
如果有什么担心的问题，去和皮肤科医生交流，让医生和家人一起为孕期护航，迎接并哺育新生命！
北京大学人民医院皮肤科张艳坤医师参与撰写本文
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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