心血管王医生|2020年我国高血压标准是多少?高血压的5大谣言!逐一击破


2020年 , 最新《高血压指南》发布 , 我们国家的高血压判断标准没有变化 , 但高血压分级有所改动 。

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一、目前我国和欧洲通用的血压标准:
《中国高血压指南》
正常血压:高压90-120mmHg 和 低压 60- 80mmHgmmHg;
正常高值:高压 120 ~ 139mmHg 和( 或) 低压 80 ~89mmHg;
高血压:高压≥140mmHg 和( 或) 低压≥90mmHg 。
也就是在我们国家和欧洲 , 高压≥140mmHg 和( 或) 低压≥90mmHg就需要考虑诊断高血压 。
但是美国人的血压标准 , 比我们都低 , 美国的高血压标准是高压≥130mmHg 和( 或) 低压≥80mmHg 。
二、高血压的分级也发生了变化

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老的指南规定 , 高血压分为3级:
120-139/80-89属于正常血压高值;
140-159/90-99 , 属于1级高血压;
160-179/100-109属于2级高血压;
大于180/110 , 属于3级高血压 。
2020年5月最新的高血压指南 , 取消了3级高血压 , 把2级和3级高血压统称为2级高血压 , 也就是以后高血压就分为两级 , 1级高血压和2级高血压 。 凡是2级高血压都是比较严重的高血压 。
三、高血压的误区
1、测量一次血压就诊断为高血压

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诊断高血压方面 , 只有一次诊室血压高 , 不能诊断高血压 。 通常需要隔1~4周(取决于血压水平)进行2~3次诊室测量 , 以确认高血压的诊断 。 之前的要求是不同日三次血压均高于140/90 , 现在把不同日改为1-4周 , 也就是给出了更多时间 , 以排除其他因素干扰导致血压临时升高 。
更加建议家庭血压监测或24小时动态血压监测 , 这个比诊室血压 , 也就是医院监测工位准确 。
家庭测量血压的高血压诊断标准为≥135 /85mmHg , 与诊室血压的 140 /90mmHg 相对应 。 也就是在家测量血压 , ≥135 /85mmHg就属于高血压!
动态血压监测后的高血压诊断标准为:
平 均 高压 /低压 24h ≥ 130 /80mmHg;
白 天 ≥ 135 / 85mmHg;
夜间≥120 /70mmHg 。
2、高血压没有不舒服就不用治疗

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很多人以为高血压就会头晕、头痛、头胀 , 其实大部分高血压并没有这些症状 , 大部分人高血压的时候都没有任何感觉 , 只是主动测量血压的时候发现 。 或者已经合并了别的疾病 , 或者已经出现高血压并发症的时候 , 才被发现 。
高血压没有症状不代表没有伤害 , 我们总能看到脑梗死、脑出血胡、心肌梗死、心衰、肾衰的患者 , 其实一大部分都是因为长期高血压没有控制导致了这样的结果 。 所以 , 要发现高血压必须经常测量 , 不能靠感觉 。 其次发现高血压 , 不管有没有感觉 , 都得想办法把血压降到正常水平 。
3、降压药是降压的唯一办法

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一说到降压 , 大部分人都以为只有降压药才能降压 , 其实并不是这样 , 降压有两个办法 , 一个是健康生活 , 这是降压的基础 , 适合于所有高血压人;一个才是降压药 。 不管吃不吃降压药 , 都得健康生活 。
低盐饮食 , 坚持运动 , 控制体重 , 避免熬夜 , 减少压力 , 远离烟酒等等这些都能降压 。 对于新发现的1级高血压 , 如果没有出现并发症 , 那么就可以不吃药 , 通过上述办法降压 , 很多人最终都能实现血压正常 。分页标题
4、降压药一旦开始吃就得吃一辈子

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有人说高血压上瘾 , 一旦开吃不能停 。 其实并不是降压药会导致成瘾 , 只是我们的血压如果不能通过健康生活控制正常 , 只能吃药 。 因为如果不吃药 , 结果就是长期血压很高 , 结果就会导致心脑肾等疾病 。 如果我们能够通过健康生活方式就把血压降到正常 , 那么我们就可以不吃降压药 , 甚至有些正在吃降压药的人 , 通过减肥、低盐、规律作息、运动锻炼等等等方式 , 结果血压越来越好 , 降压药最终也能停掉 。
5、降压药有毒 , 伤肝伤肾
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很多高血压人反感吃降压药 , 认为降压药有毒副作用 , 伤肝伤肾 。 其实没有什么降压药直接伤肾伤肝 , 反倒是如果不吃降压药 , 任由血压持续升高 , 就会导致心脑肾损害 。 再者所有的药物或多或少都有副作用 , 但是副作用是可以控制的 , 副作用只会出现在极少数人身上 。 而如果不控制血压 , 那么几乎都会导致心脑肾损害!
总之 , 不管我们有没有高血压 , 都得监测血压 , 不能靠感觉 。 如果已经有高血压一定积极控制 , 没有高血压也要健康生活 , 预防高血压 。
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