光明网|男孩笔帽呛进气管千里来连取出

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医生从男孩气管里取出的笔帽。
【光明网|男孩笔帽呛进气管千里来连取出】文大连新闻传媒集团采访人员常婷
图受访者提供
本报讯昨日早晨7点，市儿童医院接诊了一位来自齐齐哈尔的11岁男孩，孩子不停地咳嗽，一个笔帽正在他的气管里，影响着他的呼吸，来大连就是为了把这个小东西取出来。
一周前，这名11岁男孩给圆珠笔更换笔芯时，将笔帽含在嘴里，一不小心就吸进去了。当地医院推测笔帽很可能卡在食道，但经过检查并没有发现异样，便让男孩回家观察，说不定笔帽已经咽进了肚子里。医生提醒家长注意一下孩子的排便，笔帽应该会排出来。可两天过后，笔帽并没有排出来，孩子却开始咳嗽不止，家长带孩子去往哈尔滨就诊，检查发现笔帽呛进了气管，医生对取这个异物没有把握，便联系大连市儿童医院。
昨日早晨，患儿来到了市儿童医院。检查发现，笔帽卡在右侧支气管中叶和下叶开口处。医院五官科主任宋伟解释，取这个异物有两个难度，一是异物比较大，卡的位置比较深，与气管壁之间的契合度比较紧密，不好下仪器，稍有不慎就可能造成气管壁的瘘；二是笔帽尖端是圆的，表面又很光滑，不好拿。昨日上午9点半，一切准备就绪，手术开始，医生克服一个又一个困难，仅用10分钟，便把异物取了出来，目前孩子在住院观察，预计5天之后即可出院。
宋伟表示，临床上看，大孩子一旦气管吸进异物一般来说都比较危险，他们呛进去的东西都比较大，很容易造成总气道或声门的窒息，这一瞬间就会有生命危险。此外，孩子年纪大，气管支气管管径较大，大的异物吸入后容易嵌顿在气管内。这对气管壁的压迫比较明显，时间长了会导致气管壁粘膜的坏死，时间再长可能穿孔，那就很危险了。这名11岁的男孩幸运在吸进去的笔帽尖端有个孔，这样的话还可以通气，所以他不存在生命危险。但在手术过程中医生还是发现笔帽所在的周围，整个黏膜都被压白了，形成了小溃疡，好在没有出现坏死。
医生提醒家长，六七岁以上的大孩子在防止气管异物的时候不但要注意吃东西时保持安静，不哭、闹、跑等等，更要注意的是不要养成嘴含东西的习惯。写作业时习惯含着笔帽，玩玩具的时候习惯含着零部件，医院里接收的大孩子气管异物的病例中，最多的就是这两样。家长应注意纠正孩子的这种习惯。

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