汗疱疹夏天到了手足反复脱皮 汗疱疹你听说过吗?
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随着夏季来临 , 有些人手和足上常会出现反复的脱皮 , 严重者露出鲜红的嫩肉 , 甚至还有裂口 , 有时还伴有瘙痒 。 细心观察 , 会发现手足皮肤下面还会有密密麻麻的小水疱或者小红点 。 很多人认为小水疱是手气脚气 。 实际上这是一种叫汗疱疹的皮肤病 。
汗疱疹又名出汗不良性湿疹 , 中医认为是一种发生于手足掌、指趾间皮肤的复发非感染性水疱病 。 所谓非感染性 , 指不是由细菌、病毒等微生物感染引起的 , 没有红肿、热痛等表现 , 但是如果不停搔抓或者撕破表皮 , 也有继发细菌感染 , 引起破溃、溢脓的可能 。 现代医学认为这可能是一种内源性皮肤湿疹样反应 , 也就是可能和过敏体质有关 , 而精神因素如紧张、激动可能为发病的重要因素 。 发病多见于季节交替时 , 以冬春、春夏交替时为最 。 可反复发生 , 常连续发作数年 。 症状可轻可重 , 有的毫无感觉 , 只发现手或足掌有细小的脱皮;有的会有瘙痒或灼热感;痒感比较强烈的患者 , 反复搔抓破溃后会引起伤口继发细菌感染 , 引起发炎、红肿、化脓 。 皮损多发生于手或足掌、指趾缝或指、趾头末端 , 少见于手背、足跟;严重的患者整个手掌都可出现脱皮 , 有相当一部分患者自己不停撕拉死皮引起脱皮面积增大 。
中医认为本病与田螺疱相类似 , 《医宗金鉴·外科心法》记载:初生形如豆粒 , 黄疱闷胀 , 硬痛不能着地 , 连生数疱 , 皮厚难以自破 。 明代称之为蚂蚁窝 。 由于表现为深在水疱为主 , 所以属湿邪偏盛 。 可分为外治法和内治法两种 。 内治主要分为两种证型 , 首先是脾虚湿盛型:掌跖散在水疱 , 针尖至粟米大小 , 半透明状 , 疱液清稀 , 时有瘙痒 , 伴舌淡水滑 , 脉象濡滑 。 治宜健脾除湿法 。 其次是湿热内盛型:掌跖多有深在水疱 , 集簇成群 , 针尖大小 , 瘙痒钻心 , 揩破水疱 , 滋水黄粘 , 伴舌红苔腻 , 脉象滑数 。 治宜清热除湿法 。 汗疱疹是比较适合用中药外用的疾病 , 比较常用的中药有黄柏、苦参、枯矾、白鲜皮、马齿苋、地肤子等 。 用法一般是用中药煮水 , 早晚泡手 。
【汗疱疹夏天到了手足反复脱皮 汗疱疹你听说过吗?】得了汗疱疹 , 要避免搔抓 , 可适当减少剧烈活动 , 避免手足多汗 。 发病期间避免过度清洁 , 减少接触肥皂、洗衣服等洗涤剂 。 儿童要少玩肥皂泡、橡皮泥、沙土、蜡笔、水彩颜料及化学品 。 季节交替时 , 根据气候及时增减衣物 , 不要穿袖子过长的衣物、过厚的鞋子 , 保持手足干燥凉爽 , 可以大大降低本病的发生 。 注意避免精神紧张和情绪激动 。 对情绪紧张、瘙痒剧烈的患者可适当应用抗过敏药物 。 少吃一些辛辣腥发的食物 。 早期水疱也可外用1%炉甘石洗剂外擦 。
(王红蕊 作者系北京朝阳中医医院副主任医师)
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